小肠细菌过度生长与功能性消化不良的关系
2016-03-13黄燕妮王承党
黄燕妮, 王承党
福建医科大学附属第一医院消化内科 福建医科大学消化系病研究室,福建 福州 350005
小肠细菌过度生长与功能性消化不良的关系
黄燕妮, 王承党
福建医科大学附属第一医院消化内科 福建医科大学消化系病研究室,福建 福州 350005
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGIDs),其发病与胃肠道运动异常、内脏高敏感性相关。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)与FD存在症状及发病机制的相似性。目前认为FD与SIBO可能存在相关性,但仍有争议,二者相关性的内在机制尚未完全阐明,SIBO在FD临床诊疗中的角色仍需进一步明确,本文就此作一概述。
功能性消化不良;小肠细菌过度生长;胃肠运动异常;胃酸缺乏;黏膜免疫与炎症
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),主要表现为餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、恶心等消化不良症状,缺乏可以解释这些症状的器质性疾病和生化异常,病程达6个月以上、近3个月来症状持续存在,根据罗马Ⅲ标准分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)[1]。FD发生率高,西方国家为11%~20%[2],国内为11.8%~23.8%[3]。多数患者症状具有慢性、复发性的特点,不同程度影响其生活质量。发病机制尚未完全阐明,多数认为与胃肠道运动异常、内脏高敏感有关[4]。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)可出现各种消化和吸收不良的表现,如腹痛、腹胀、腹泻、消瘦等[5],与肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)关系密切,但SIBO的症状、发病机制与FD有相似性,两者可能相关,本文就FD与SIBO的关系及作用机制作一概述。……
