黄格朗，杨稀月，周德文，郭礼，卢燕，周凯

偏瘫肩痛是脑卒中最常见的并发症之一，发生率可高达72%[1]。目前，偏瘫肩痛的发病机制尚未完全明确，其中一个重要的病因为患侧肩关节稳定性丧失，出现肌力不平衡，使夹在喙肩穹与肱骨头之间的组织，如肩峰下滑囊、肩袖、肱二头肌的肌腱反复受到磨损和撞击，从而产生组织炎性反应，形成粘连性或无菌性关节囊炎，引起疼痛[2]，对患者的肢体功能恢复以及生活质量均可造成较大的影响[3]。既往研究表明，臭氧具有抗炎、止痛的作用，被不少学者用于关节疼痛的治疗，但是在偏瘫肩痛的应用治疗中少见[4-5]。本研究对64例炎性偏瘫肩痛患者进行医用臭氧局部注射治疗，取得显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013年3月～2015年12月间选取64例在我院康复科住院治疗的脑卒中偏瘫肩痛患者64例。均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，且经CT或MRI确诊[6]， 经肩关节超声检查提示为炎性偏瘫肩痛[7]。64例随机分为2组各32例；①观察组，男18例，女14例；年龄(57.9±13.2)岁；病程(64.8±23.1)d；疼痛时间(41.1±13.8)d；脑梗死18例，脑出血14例；左侧患病15例，右侧17例。②对照组，男15例，女17例；年龄(56.0±12.9)岁；病程(65.3±24.0)d；疼痛时间(39.9±15.4)d；脑梗死、脑出血各16例；左侧患病18例，右侧14例。 2组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 方法 2组患者在住院期间均进行常规康复治疗，包括脑卒中良肢体位摆放、肩关节松动治疗以及偏瘫上肢作业治疗。观察组加用超声引导下医用臭氧注射治疗，对照组则采用“盲打”法对痛点进行臭氧注射。……