禹崇飞，番云华，王水花，金相伦

(云南省德宏傣族景颇族自治州人民医院检验科 678400)



·临床研究·

T-SPOT.TB在肺部疾病结核感染筛查中的应用

禹崇飞，番云华，王水花，金相伦

(云南省德宏傣族景颇族自治州人民医院检验科 678400)

目的 评价结核分枝杆菌(后简称结核杆菌)感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)诊断肺部疾病感染结核的价值。方法 回顾性分析405例肺部疾病患者资料，所有患者均行外周血T-SPOT.TB，血清结核抗体(TB-Ab)、痰液涂片抗酸菌检测，结核DNA检测，并对其检测结果进行分析，比较各指标的阳性率。结果 T-SPOT.TB阳性率为39.26%，远高于TB-Ab(10.86%)、痰液涂片(1.23%)、TB-DNA(3.95%)的阳性率。结论 T-SPOT.TB在结核病中具有较好的辅助诊断价值，其敏感性显著高于其他检测方法，可有效检出结核潜伏感染，帮助临床鉴别诊治疾病，具有较高推广应用价值。

肺部疾病； 潜伏性结核； T细胞斑点试验； 结核分枝杆菌

结核病是由结核分枝杆菌(后简称结核杆菌)感染引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要传染源。人体感染结核杆菌后不一定立刻发病，当抵抗力降低或细胞介导变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断并予合理治疗，大多可获临床痊愈。结核杆菌的实验室检查有多种，常规采用痰液涂片查抗酸杆菌、血清检测查结核抗体(TB-Ab)、痰液查结核DNA(TB-DNA)等，最新检测方法为抗凝血提取淋巴细胞，用结核杆菌特异抗原刺激后检查γ干扰素释放情况，即结核杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)。笔者通过分析405例肺部疾病患者资料探讨上述4种试验对结核感染的筛查阳性率，现报道如下。……