陈 琼，凌文通，韩 慧，韩登科

(广东省中山市人民医院：1.检验科；2.神经内科 528403)



·临床研究·

重症肺炎患者BALF和血清IL-6、PCT水平变化及其意义研究

陈 琼1，凌文通2，韩 慧1，韩登科1

(广东省中山市人民医院：1.检验科；2.神经内科 528403)

目的 检测重症肺炎患者肺泡灌洗液(BALF)和血清中白细胞介素(IL)-6和血清中降钙素原(PCT)水平，探讨其在重症肺炎中的临床意义。方法 选择以重症肺炎为临床诊断收治入重症监护室(ICU)行机械通气治疗患者21例为试验组，选择因颅脑创伤需机械通气患者23例为对照组，检测患者入院l d和5 d的BALF和血清中PCT和IL-6水平。 结果 试验组BALF与血清中 PCT和IL-6水平显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，BALF较血清中PCT和IL-6水平增高，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 PCT和IL-6在重症肺炎的发生发展中起重要作用,是重症肺炎支原体肺炎诊断的重要因素之一。利用支气管BALF检测PCT和IL-6 水平变化较血清检测更为敏感，对临床诊断治疗及预后有一定临床价值。

重症肺炎； 肺泡灌洗液； 降钙素原； 白细胞介素-6

重症肺炎是重症监护室(ICU)常见危重疾病，其病死率高于50%[1]。支气管镜肺泡灌洗术是1种无创、安全的治疗方法，在严重肺部感染治疗中具有独特作用，不仅能有效清除痰液，保持气道畅通，改善临床症状及体征，还能够促进肺部炎性病灶吸收[2],有效控制感染[3]。本文旨在通过测定肺泡灌洗液(BALF)和血清中降钙素原(PCT)和白细胞介素(IL)-6水平，了解重症肺炎患者局部和全身反应程度，探讨BALF中PCT和IL-6水平在反应重症肺炎感染严重程度及预示预后中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择以重症肺炎为临床诊断收治入ICU行机械通气治疗患者21例为试验组，选择因颅脑创伤需机械通气患者23例为对照组。

1.2 方法 采集BALF标本，采集试验组在进入ICU后1、5 d经纤支镜行支气管肺泡灌洗术后的BALF。……