曹金发 刘 宏 熊康萍

放疗联合光动力疗法治疗肿瘤的研究进展

曹金发1,2刘 宏1*熊康萍1

放疗联合光动力疗法（PDT）在治疗肿瘤方面日益受到人们的关注，从细胞水平、动物水平及临床应用等方面的研究进展来看，放疗联合传统PDT可以提高肿瘤治疗效果，降低放疗剂量，减少不良反应的发生。尤其近年发展起来的自发光光动力疗法可以不再需要额外的光源，与放疗的联合应用在降低辐射剂量的同时，亦有效解决了外部光源穿透力弱、诱发PDT效应差的弊端。自发光光动力疗法比放疗与传统PDT的简单联合应用更具优势，是目前研究的热点。就放疗联合光动力疗法治疗肿瘤的研究进展予以综述。

放射治疗；光动力疗法；自发光光动力疗法；纳米粒

Int J Med Radiol，2016，39（6）：666-670

放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大主要手段之一，可直接或间接造成蛋白质、DNA等生物大分子的损伤，以达到治疗肿瘤的目的。但有些癌细胞系对射线不敏感，或存在一定数量的乏氧细胞，都能减弱放疗的效果。射线穿透力太强，在某些瘤体部位能量积累不够，也会影响疗效[1]。且长期多次照射会导致骨髓抑制、白细胞减少及恶心呕吐等严重的不良反应，病人不易坚持。

光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）是指光敏剂吸收特定波长光的能量，传递给周围的O2，以产生性质非常活泼的单线态氧（1O2）及活性氧（reactive oxyger species，ROS），1O2与ROS可与脂质、蛋白质及DNA等生物大分子发生作用，破坏细胞的结构与功能，从而杀死癌细胞。PDT反应分为Ⅰ型与Ⅱ型两种机制，Ⅰ型反应主要产生自由基或氧化物，Ⅱ型反应主要产生1O2。……