老年志愿者提供老年服务及培训需求的调查

2016-03-09陈雪萍孙小梅王花玲郭莎莎

护理研究 2016年15期

关键词：社区护理需求老年人

刘　会，陈雪萍，孙小梅，王花玲，郭莎莎

老年志愿者提供老年服务及培训需求的调查

刘会，陈雪萍，孙小梅，王花玲，郭莎莎

Survey of needs of elderly volunteers on aged care and training

Liu Hui，Chen Xueping，Sun Xiaomei，et al

(Hangzhou Normal University，School of Medicine，Zhejiang 310036 China)

摘要:[目的]了解老年志愿者老年服务及培训需求。[方法]采用立意取样法与整群抽样法,选择杭州某社区老年人541名和杭州老城区4个社区的老年志愿者196名，应用自设问卷进行面对面入户调查，对老年志愿者管理部门人员8名进行一对一访谈。[结果]老年人健康常识知识缺乏，除基本医疗检测(测血压、血糖)需求外,医务人员健康咨询需求相对较高(28.7%)，老年人希望日间照料中心能够提供生活照料、健身活动等服务。老年志愿者服务主要集中在日常生活方面,其中协助街道社区工作志愿服务占51.0%,参与和自己专业相关志愿服务占10.2%,文体娱乐服务占26.0%。[结论]老年人需求是老年志愿者服务培训内容的重要组成部分,应以老年人需求为主体，与老年志愿者服务相结合，探讨老年服务培训需求。

关键词：老年人；社区护理；服务；培训；需求

据2010年我国城乡老年人口状况追踪调查情况分析,60岁～79岁的老年人占老年总人口的88.2%,且老年人的综合社会参与率超过81%,其中经常参加社区公益互助活动的老年人增加了6.7%[1]。由此可知,占有较大比重的低中龄老年人口的社会参与态势已经形成。虽然老年志愿者拥有丰富的人生阅历和经验,但是志愿服务是一项专业性要求较强的工作,需要系统化、专业化的培训做保障,保证有效、可行的培训方案是以培训需求分析为基础的。因此,本研究从杭州市老城区4个社区的196名老年志愿者、管理组织、某社区541名老年人三方的角度对老年志愿者的培训需求进行了调查与分析,为制订出一套符合我国老年志愿者为老年者服务的培训方案提供借鉴和依据。

1对象与方法

1.1对象采用立意取样法，在参与课题“社区老年人调查”的实地调查中将所调查到的老年人(≥60岁)纳入研究对象。老年志愿者(>50岁)采用整群抽样方法,即随机选择老城区(5个行政区)中的2个行政区,再分别选择1个街道,在街道编排序列中随机选择社区,结合老年志愿者人数,最终确定对4个社区的老年志愿者进行入户调查。并将老年志愿者组织或部门人员采用立意取样法作为访谈对象。关于未参与志愿活动老年人,根据社区提供名单应调查642名,但因拒绝、外出、迁移、担任老年志愿者等原因,实际调查人员541名。最终老年志愿者196名,老年志愿者组织或部门人员8名,老年人541名。

1.2方法

1.2.1研究方法①问卷调查：第1部分为社区老年志愿者为老年人服务调查问卷，包括老年志愿者一般情况、志愿服务参与情况、志愿服务支持情况。第2部分为社区老年人调查问卷，包括老年人一般情况、健康知识知晓情况、社区服务。问卷发放前请课题组以外专家审核与评价,专家反映内容效度和表面效度良好。并对小范围人群进行预试验,检测条目适合度较好。两周后重新调查1次,计算量表重测相关系数为0.85。②访谈法：自设老年志愿者组织或街道民政科、社区党委、团委人员开展老年志愿者培训访谈提纲，基于阅读大量相关文献、参与志愿者活动、参加养老护理员培训及有关养老会议的前提下形成。并注重访谈过程与访谈后数据的整理分析。

1.2.2调查方法老年人与老年志愿者采用问卷进行面对面访谈方式调查。通过社区书记召开楼道长会议,由楼道长传达社区通知并协助入户调查,由18名2013级护理专业本科生与2名研究生作为调查员对老年人进行一对一入户调查。对老年志愿者管理部门人员进行质性访谈。入户调查前集中统一培训，访谈过程中采用持续比较法以研究问题及兴趣点选择访谈对象,直到资料达到饱和。

1.2.3统计学方法数据由双人采用Excel 进行录入,并导入SPSS 17.0 软件包进行统计分析。

2结果

2.1老年人健康知识认知情况(见表1)

表1老年人健康知识认知情况(n=541)

2.2老年人对社区上门服务需求情况(见表2)

表2老年人对社区上门服务需求情况(n=541)

2.3老年人对社区日托中心服务需求(见表3)

2.4老年志愿者一般情况及志愿服务情况(见表4、表5)

3讨论

3.1老年人对健康知识认知情况及医疗服务需求本研究结果显示，老年人健康常识知识缺乏,但对社区上门医疗服务需求相对较高。由此可知,老年人自身健康知识欠缺且学习需求较大。在老龄化速度逐渐增快且老年慢性病成为严重威胁老年病人预后、生存和生活质量的重要因素状态下[2],社会应大力重视老年人自身健康知识的学习。而在医院或社区卫生部门物力或人力资源有限且不能满足老年人需求的情况下,愿意接受新技能学习的老年志愿者能够承担健康知识宣传及基本医疗检测工作,并在接受社区卫生服务中心医务者等专业人员指导下参与社会,同时根据其能力对相关内容进行任务划分。而现今已有社区陆续尝试对老年志愿者实行相关知识培训[3]。因此,以同龄且热情奉献的老年志愿者为媒介,普及老年人健康常识知识,对推进健康老龄化的进程意义重大。

3.2老年人对社区上门服务及社区日托中心服务需求本研究结果显示，老年人希望社区上门提供的服务内容更多倾向于日常生活服务和医疗服务；老年志愿者参与的服务中协助街道社区工作(包括上门慰问、打扫卫生等日常生活照料)占比例最大。由此可知,当下老年志愿者从事的服务与老年人需求相吻合。虽然这些服务是基本工作,但老年人是一个特殊的群体,上门人员应具备一定的老年学知识。在社会工作者数量少且无法满足老人需求的前提条件下,社区或居家养老服务中心等相关部门应该对老年志愿者进行上门前培训,如老年人基本情况、紧急救护知识、上门注意事项、交流技巧等。结合本调查,培训老年志愿者为老年人洗头、送餐流程及注意事项等内容。日间照料服务中心属于社区居家养老服务的一部分,本调查发现,老年人认为日托中心最应提供的服务是生活照料,其次为健身活动、膳食服务。因此,可以结合老年人需求及老年志愿者能力对其进行相对专业的知识培训,如进行照护老人知识与技能、慢性病保健、老年人营养膳食、心理咨询等方面的培训。

3.3老年志愿者参与志愿服务情况首先以老年志愿者为主体,探讨其培训需求需要其具备一定的条件。本次调查发现,老年志愿者大多数较为年轻，且文化程度较高,说明他们有接受新知识的能力,并且在参与志愿服务的动机中有近一半是为了实现自我价值或“活到老学到老”的信念,与巨东红[4]调查的68.7%志愿者的参与动机相一致。因此,可以为老年志愿者进行志愿服务理念等精神层次方面的培训,从而实现或巩固其参与动机。其次,参与服务内容与培训内容有着紧密联系。本调查结果认为可以根据老年志愿者以前的工作性质设定培训内容。如为老年志愿者分组培训[5],即结合老年志愿者从前经历、背景及从事志愿服务的意愿,分组为其提供基本日常服务、医疗帮助、文体活动服务等方面培训。而在服务质量方面，可以结合参与服务频率和时间进行培训内容和方式的设置,从而在有限服务时间内达到高效的服务质量。综上所述,在我国志愿服务处于初级阶段且规范化程度滞后,尤其在关于志愿服务专业化及管理培训科学化方面研究不足的情况下,应以老年人需求为主体，与老年志愿者服务相结合，探讨老年服务培训需求。

参考文献:

[1]吴玉韵.关于2010年我国城乡老年人口状况追踪调查情况[EB/OL].[2014-03-14].http://www.87994.com/read/30ff02583ae581c21ab07c65.html.

[2]唱荣艳,冯晶,王昕欣,等.军队干休所老年慢性病护理三维模式的循证实践[J].中华保健医学杂志,2010,12(6):487-489.

[3]陈昊.成都探索低龄老年人志愿服务模式[EB/OL].[2014-03-15].http://www.wccdaily.com.cn/shtml/hxdsb/20140103/180705.shtml.

[4]巨东红.我国志愿服务规范化发展的实证研究：以厦门市为例[J].山东理工大学学报(社会科学版),2012,28(4):52-57.

[5]周倩倩.居家养老视角下社区老年志愿者的开发[J].现代交际，2013(1):23.

(本文编辑苏琳)

基金项目中国人口福利基金会项目，编号：2014HSS078；浙江省教育厅科研项目，编号：Y201431666。

作者简介刘会,护师，研究生在读,单位:310036，杭州师范大学医学院；陈雪萍(通讯作者)、王花玲单位：310036，杭州师范大学钱江学院；孙小梅、郭莎莎单位:310036，杭州师范大学医学院。

中图分类号：R47

文献标识码：B

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.15.023