陈双双 王楚媛 孔令芳

·综述·

铬与2型糖尿病

陈双双 王楚媛 孔令芳

Cr3+是人类及动物必须的微量元素，是葡萄糖耐量因子的中心活性成分，与2型糖尿病有密切的联系。研究表明，铬缺乏可能是2型糖尿病发生、发展的一种危险因素。2型糖尿病患者的血铬浓度明显低于健康人，对糖尿病患者进行铬剂补充能够改善胰岛素敏感性，增强胰岛β细胞的功能活性，进而改善糖、脂代谢状况。Cr3+化合物作为营养补充剂已广泛用于2型糖尿病的临床治疗。

铬；葡萄糖耐量因子；胰岛素敏感性；2型糖尿病

2型糖尿病(T2DM)是以胰岛β细胞功能障碍和(或)胰岛素抵抗为特征的全身代谢性疾病。其发病率在世界范围内呈逐年升高趋势。三价铬(Cr3+)是动物及人类必需的微量元素，是葡萄糖耐量因子(GTF)的中心活性成分，在碳水化合物、脂质和蛋白质代谢中具有重要功能。研究显示，机体铬缺乏可以引起胰岛素抵抗和T2DM，对T2DM患者补铬治疗能够改善胰岛素敏感性和糖代谢状况，降低T2DM相关并发症的发生风险。近年来，铬的临床有效性备受争议，本文就铬与T2DM的相关性作简要叙述，评估铬元素在糖尿病治疗中的作用。

1 GTF的发现及制备

铬是一种重要的矿物质元素，自然界中主要以三价形式存在。1957年Schwarz和Mertz[1]首次在猪肾粉中发现一种能够恢复大鼠糖耐量损伤的物质——GTF，这是首次提出GTF的概念，并逐步证实Cr3+是GTF的中心活性成分。之后Mertz及同事证明，GTF是由Cr3+与烟酸、甘氨酸、谷氨酸和半胱氨酸形成的以Cr3+为中心与两个烟酸的N端配位、氨基酸用来满足其余的配位数所形成的八面体配合物。……