刘志红　尹彦玲



舒适护理模式在俯卧位通气患者中的应用

刘志红尹彦玲

人们需要健康的生活，追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的最高境界，对患者来讲，舒适护理则是力求达到这一境界的有效护理模式。无论患者的疾病是否能够治愈，在护理过程中，护士都应给予积极的舒适护理，以减轻患者的疼痛、恐惧等不适。因此，应积极开展临床舒适护理的研究，减轻患者的不适[1]。近年来，俯卧位通气作为肺保护性通气策略，已广泛应用于重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治中，已证实能改善ARDS患者的氧合[2-4]。但进行俯卧位通气治疗时，由于患者病情危重，承受着诸多不适，不仅包括口干、口渴、气管插管、吸痰、沟通障碍、活动受限、呼吸机不合拍、睡眠剥夺、周围环境差等[5]，还包括在体位翻转后导致的面部肿胀、结膜水肿、手臂酸痛麻木、皮肤黏膜损伤等不适，心理上焦虑和恐惧加剧，机体应激加剧甚至循环不稳定,等等，因此，提高俯卧位通气患者的舒适度具有重要的意义。我科在2014年1月～2015年12月收治了31例行俯卧位通气治疗的重症ARDS患者，并积极开展舒适护理，现将护理体会介绍如下。

1　临床资料

1.1一般资料本组患者31例，其中男20例，女11例。平均年龄(42.00±5.60)岁。新型甲型H1N1病毒感染5例,重症肺炎9例,肺癌术后10例,食管癌术后7例。

1.2治疗方法所有患者入住ICU后实施俯卧位通气治疗、密闭式吸痰、抗生素联合抗感染治疗；同时给予祛痰、抑酸、平喘、营养支持等综合治疗。俯卧位通气期间给予镇静镇痛，并间断辅以肌肉松弛治疗。……