邢丹丹 康福霞 李园园 林春丽 郭丽君

(第四军医大学第一附属医院泌尿外科，陕西 西安 710032)



一例先天性双侧输尿管返流患儿在达芬奇机器人辅助腹腔镜下行双侧输尿管膀胱再植术的护理体会

邢丹丹 康福霞 李园园 林春丽 郭丽君

(第四军医大学第一附属医院泌尿外科，陕西 西安 710032)

先天性双侧输尿管返流; 达芬奇机器人; 辅助腹腔镜; 双侧输尿管膀胱再植术; 护理

Congenital bilateral ureteral reflux; Da Vinci robot; Assisted laparoscopic; Bilateral ureter bladder replantation; Nursing

机器人腹腔镜手术通过机器手操作，滤除生理震动，避免了人呼吸和生理颤抖对术中操作的影响，增强了稳定性。几乎与人手相媲美的旋转、弯曲等动作，为在胸腔、盆腔等狭小的空间里进行仔细分离和准确缝合提供了可靠依据[1]。膀胱输尿管返流(Vesicoureteral reflux,VUR)是指各种原发或继发原因引起的膀胱尿液返流至输尿管或肾盂、肾盏的非正常生理现象。VUR易造成输尿管和肾积水，继发性感染和结石，损害肾功能，进而可导致肾瘢痕、肾萎缩、肾衰竭等一系列返流性肾病(Reflux nephro pathy,RN),严重者进展为终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)，是小儿透析和肾移植的主要原因之一[2]。2015年8月10日我院收治1例先天性双侧输尿管返流患儿，手术采用达芬奇机器人辅助腹腔镜下双侧输尿管再植术，经手术及精心护理，患者顺利康复出院，现将护理体会报告如下。

1 病例介绍

患儿，男性，12岁。于11年前无明显诱因下出现发热，尿道口红肿伴尿痛，无潮热、盗汗表现，当时于外院就诊诊断为“尿路感染、双侧输尿管返流”，对症治疗后行“膀胱造瘘及包皮环切术”，手术顺利，术后患儿定期更换尿管。……