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“小肠气”不是小问题(下)

2016-03-07云初晴一帆

科学生活 2016年1期
关键词:腹腔镜手术

云初晴+一帆

《科学生活》:疝气手术有哪些新的治疗方法?微创手术有哪些优势?

汤主任:近些年来,腹腔镜微创手术在外科领域得到了长足的发展,在疝气的专业上也是如此。以前,比较传统的手术就是“打补丁”,用一块补片将腹壁缺损进行修复,多数是需要开一个刀口进行治疗。现在,有了很大的改进,腹腔镜引入治疗之后,相对来说患者创伤更小、恢复更加快,所以现在我们更多的是通过腹腔镜,对患者进行微创手术来修补疝。

《科学生活》:手术中用到的补片是什么材料呢?以后需要取出吗?请汤主任讲一讲原理。

汤主任:目前,临床上补片有很多的种类。大多数的情况下,补片是人体能够耐受的高分子材料。补片一旦放入人体,是终生存在的。

补片从外观来看,是网格状的。我们经常会和患者打一个比方——造房子的时候,怎么样最牢固?钢筋混凝土,钢筋就是补片,混凝土就是肉。只用钢筋造房子,房子是漏风的;单用水泥造房子,房子很容易就坍塌了。所以要和患者讲清楚,网格状的补片放进去以后,就好比是钢筋,患者自身长到补片上的组织就好比水泥,最终就形成了“1+1>2”的效果。因此,没有特殊情况,补片终生存在于患者体内,是不用拿掉的。

《科学生活》:传统开放手术与腹腔镜微创手术的不同有哪些呢?

汤主任:用我们最常见的腹股沟疝举例。传统开放性手术治疗需要在腹股沟区域开4~6厘米的切口,通过这个切口一层一层分进去,找到“洞”,再把补片放进去,把“洞”补好。……

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