黄晓雯，周涛，马力忠，莫庆仪，梁桂明，卢象对，王丽

(中山市博爱医院儿科1、检验科2，广东 中山 528400)

NT-proBNP、cTnI联合检测诊断儿童肺炎并心力衰竭的临床价值

黄晓雯1，周涛1，马力忠1，莫庆仪1，梁桂明1，卢象对2，王丽1

(中山市博爱医院儿科1、检验科2，广东 中山 528400)

目的 探讨全血氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)联合检测对儿童肺炎并心力衰竭的诊断价值。方法选择2013年1月在2014年4月中山市博爱医院诊治的174例明确诊断为肺炎并心力衰竭患儿(观察组)及同期200例健康体检人群(对照组)为研究对象，检测其NT-proBNP和cTnI的浓度。分析两组人群的血液中NT-proBNP和cTnI水平差异以及NT-proBNP和cTnI两项指标联合检测的诊断价值。结果观察组患者全血中NT-proBNP和cTnI分别为(4 142.00±847.34)ng/L、(0.024±0.002)μg/L，对照组为(167.50±94.33)ng/L和(0.018±0.007)μg/L，与对照组比较，观察组中NT-proBNP和cTnI浓度均有升高，差异均有统计学意义(P＜0.05)；NT-proBNP/cTnI联合检测诊断敏感性为96.55%，均明显大于NT-proBNP的89.08%和cTnI的80.46%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论联合检测NT-proBNP和cTnI对儿童肺炎并心力衰竭的早期筛查和诊断具有一定的临床应用价值。

氨基末端B型钠尿肽前体；心肌肌钙蛋白Ⅰ；心力衰竭；肺炎

心力衰竭(heart failure，HF)是由于先天性或继发性的多种因素(包括室间隔缺失、二尖瓣不全、风湿性心脏病、心律失常等原因)导致的心脏射血(或)心室充盈能力受损等一系列临床综合征[1]。研究表明，诊断心血管病的各个方面中氨基末端B型钠尿肽前体(N-terminal B type natriuretic peptide precursor，NT-proBNP)均具有重要作用，如心血管疾病早期确诊、危险程度级别划分、疾病随访预等方面均具有比较明显的应用潜能[2-3]。心肌肌钙蛋白I(cardiactroponin I，cTnI)是心肌的重要组成部分具有较高特异性，当出现各种原因导致的心肌结构性损伤和心肌梗死时，心肌肌钙蛋白I可大量释放入血。……