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加入“新农合”真的亏吗?关于“新农合”你应该知道这些……

2016-03-06

新农村 2016年10期
关键词:新农合

加入“新农合”真的亏吗?关于“新农合”你应该知道这些……

高昂的医疗费用,让不少农民生了病不大敢去医院,而一些农民家庭也因为看病贵而“返贫”。

自从有了新型农村合作医疗,也就是俗称的“新农合”,大家以为再也不用为看病发愁了。可是一到报销的时候,发现并不是我们想的那样,有的农民朋友说,感觉加入“新农合”有点亏。那么,“新农合”报销的规定到底是什么?哪些疾病可以报销,什么样的疾病有啥不同的报销比例?

新农合报销范围

一般来说,新农合报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新农合报销标准

门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿

报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001~10000元补偿65%,10001~18000元补偿70%。

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