陈中将　赵　展

(温州医科大学附属第三医院重症医学科，浙江　温州　325802)



超声门静脉血流动力学检测在老年肝硬化门静脉高压诊断中的意义

陈中将1赵展

(温州医科大学附属第三医院重症医学科，浙江温州325802)

〔摘要〕目的分析超声检测门静脉血流动力学在老年肝硬化门静脉高压诊断中的价值。方法选择老年肝硬化失代偿期的患者30例作为肝硬化失代偿组，老年肝硬化代偿期的患者30例作为肝硬化代偿组，同期体检的正常健康老年人30例作为正常对照组。彩色多普勒超声检测肝脏门静脉血流速度、肝脏门静脉内径和肝脏门静脉横截面积以及肝动脉阻力指数和脾动脉阻力指数，计算门静脉充血指数、门脉血流量和门脉高压指数，对3组患者的门静脉血流速度、肝脏门静脉内径、肝脏门静脉横截面积、肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门静脉充血指数、门脉血流量和门脉高压指数进行比较。结果肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门静脉血流速度均低于正常对照组(P<0.05)，肝硬化失代偿组的门静脉血流速度低于肝硬化代偿组(P<0.05)；肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门静脉内径、门静脉横截面积均高于正常对照组(P<0.05)，肝硬化失代偿组的门静脉内径、门静脉横截面积高于肝硬化代偿组(P<0.05)；肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门脉充血指数均高于正常对照组(P<0.05)，肝硬化失代偿组的门脉充血指数高于肝硬化代偿组(P<0.05)；肝硬化代偿组的门脉血流量高于正常对照组(P<0.05)，肝硬化失代偿组的门脉血流量低于正常对照组和肝硬化失代偿组(P<0.05)；肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门脉高压指数均高于正常对照组(P<0.05)，肝硬化失代偿组的肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门脉高压指数均高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论超声检测门静脉血流动力学在老年肝硬化门静脉高压诊断中具有一定的诊断价值。

〔关键词〕超声；门静脉血流动力学；肝硬化；门静脉高压

1温州市苍南县第二人民医院超声科

第一作者：陈中将(1977-)，男，主治医师，主要从事浅表器官超声诊断学研究。

肝硬化是各种原因引起的弥漫性肝病，在肝细胞广泛变性坏死的基础上出现的肝脏的纤维组织增生，有肝脏假小叶和肝脏再生结节的形成，引起肝脏结构和血管的异常〔1~4〕。引起肝脏损害的原因包括病毒感染、有毒物质损害等，肝脏损伤反复发作，引起肝脏胶原纤维不断增生，增生的胶原纤维可以把肝脏分割为肝脏小叶，并通过包绕肝脏细胞团生成肝脏假小叶。……