康　昱　高春英　吴金玲　侯原平　方向阳　陈秀丽　王小菊　陈玉玲　孙倩美

(首都医科大学附属北京朝阳医院综合科，北京　100020)



老年慢性阻塞性肺疾病患者疾病严重程度与动脉僵硬度的关系

康昱高春英吴金玲侯原平方向阳陈秀丽王小菊陈玉玲孙倩美

(首都医科大学附属北京朝阳医院综合科，北京100020)

〔摘要〕目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病严重程度与动脉僵硬度的关系。方法选择年龄大于65岁的COPD患者153例，按照COPD全球倡议(GOLD)2011综合评估方法对患者进行病情评估并分组，症状少、低风险为A组，症状多、低风险为B组，症状少、高风险为C组，症状多、高风险为D组，同时根据年龄分为65～74岁组，75～84岁组，≥85岁组。以颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(PWV)作为评价动脉僵硬度指标，分析不同组别COPD患者动脉僵硬度情况并分析相关因素。结果D组年龄高于A组，D组患冠心病的比例高于A、B、C组(P<0.05)；各组间性别、吸烟情况、患高血压、糖尿病、高脂血症的比例无统计学差异；所有患者中有84例(54.9%)动脉僵硬度增高；A、B、C、D组患者PWV均值比较有统计学差异(P<0.01)；各组动脉僵硬度增高率A/B组、C/D组、A/C组、B/D组间比较，有统计学意义(P<0.05 )，而B/C组比较无统计学差异(P>0.05)；在各年龄段中，D组患者PWV值及动脉僵硬度增高率高于A组患者(分别P<0.01及P<0.05)；单因素分析结果显示，PWV>14 m/s与PWV≤ 14m/s的患者疾病严重程度、年龄、吸烟史、氧分压、收缩压及脉压存在差异；疾病严重程度、年龄、氧分压及脉压进入回归方程，COPD患者疾病严重程度是动脉僵硬度增高的独立影响因素。结论老年COPD合并动脉僵硬增高患者构成比高，动脉僵硬度随COPD疾病严重程度而增高，老年COPD患者疾病严重程度是动脉僵硬度增高的独立影响因素。

〔关键词〕老年慢性阻塞性肺疾病；动脉僵硬度；肢体动脉搏动波

第一作者：康昱(1982-)，女，医师，主要从事老年医学研究。

心血管疾病是慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的常见并发症。……