《在2型糖尿病患者预混胰岛素类似物起始、强化、转换方案的临床指导》解读

2016-03-02姚斌

糖尿病天地(临床) 2016年10期

关键词：胰岛素剂量血糖

姚斌

中山大学附属第三医院内分泌科

《在2型糖尿病患者预混胰岛素类似物起始、强化、转换方案的临床指导》解读

姚斌

中山大学附属第三医院内分泌科

预混胰岛素治疗方案是2型糖尿病胰岛素治疗中的常见方案。一项大型临床研究调查了我国2009～2012年我国2型糖尿病患者的药物治疗情况：在我国口服药和胰岛素联合治疗的患者中，预混胰岛素为最主要的胰岛素治疗方案，其次为基础胰岛素方案，餐时胰岛素和餐时-基础胰岛素方案使用最少。可见，预混胰岛素在临床中占有重要的地位。预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。

相比预混人胰岛素，预混胰岛素类似物更具优势，其中的速效成分具有达峰时间更快、峰值浓度更高，而中效成分则能够持续缓慢吸收，能够更有效地控制餐后和空腹血糖。临床医生详细掌握预混胰岛素类似物的使用规则和方法，对提高糖尿病的治疗大有裨益。国外权威杂志曾先后发表过类似共识和指南：2009年International Journal of Clinical Practice杂志发表了《门冬胰岛素30在胰岛素强化治疗中的使用共识》，2015年Diabetes Therapy发布了《在2型糖尿病患者预混胰岛素类似物起始、强化、转换方案的临床指导》，现重点将2015年预混胰岛素类似物临床应用指导的特点和主要内容做一简要解读，以飨读者。