檀臻炜,姚一民,娄延举,陈一平,李兴鑫,汪丙昂

锁定钢板内固定加钛缆治疗Vancouver B1型假体周围骨折的临床疗效

檀臻炜,姚一民,娄延举,陈一平,李兴鑫,汪丙昂

目的探讨髋关节置换术后假体周围骨折Vancouver B1型的治疗策略及临床疗效随访。方法2005年1月～2014年6月我科应用锁定钢板内固定加钛缆治疗10例髋关节置换术后假体周围骨折Vancouver B1型患者,对其临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果10例均得到有效随访,无感染、内固定松动断裂、髋关节脱位、再骨折等并发症,至末次随访骨折均愈合,髋膝关节功能良好。结论锁定钢板内固定加钛缆是髋关节置换术后假体周围骨折Vancouver B1型的有效办法,值得推广应用。

锁定钢板;钛缆;股骨假体周围;骨折

目前人工髋关节置换技术在国内外已经非常成熟,每年接受髋关节置换术的患者日益增多,而髋关节置换术后并发症的例数也随之增多,其中初次髋关节置换术后发生假体周围骨折(perprosthetic femoral fracture,PFF)的发生率也越来越高,国外文献报道发生率达到了 2.5%～27.8%[1］,PFF已经超过感染、关节脱位的发生率,仅次于关节松动而成为全髋关节翻修的第二大原因[2］。自2005年1月以来,我科采用锁定钢板内固定加钛缆治疗 10例Vancouver B1型的假体周围骨折,取得了比较满意的疗效,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 本组病例10例,均为2005年1月～2014年6月我科收治的髋关节置换术后假体周围骨折Vancouver B1型患者,其中女3例,男7例,年龄52～71岁,平均62.5岁,均存在明显骨质疏松。关节置换原因：6例因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术(THA),4例因股骨颈骨折行人工股骨头置换术(FHA);骨水泥型假体3例,生物型假体7例。……