急进不同海拔高原氧疗效果评价

2016-03-01阳盛洪徐昌永王宏运崔建华

西南国防医药 2016年11期

关键词：症状

李彬,阳盛洪,徐昌永,王宏运,崔建华,高亮

急进不同海拔高原氧疗效果评价

李彬,阳盛洪,徐昌永,王宏运,崔建华,高亮

目的评价急进不同海拔高原使用氧疗预防急性高原病(AMS)的效果。方法238名和117名男性青年分别进入海拔4300 m和5400 m驻地后,依据《急性高原反应的诊断和处理原则》调查AMS症状并评分,总分＞5分者作为研究对象,并随机分成氧疗组和对照组。从第2 d上午11时开始,氧疗组以2 L/min吸氧,2 h/d;对照组不吸氧。每天下午检测研究对象心率和血氧饱和度,调查匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和AMS症状评分并计算总分,连续7 d。结果与对照组比较,4300 m氧疗组第2～4 d时AMS症状总分降低,第2～5 d时HR降低,第2～8 d时PSQI总分降低(P<0.05或P<0.01),SaO2无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,5400 m氧疗组第2～8 d时AMS症状总分、HR降低和PSQI总分均降低,而SaO2升高(P<0.05或P<0.01)。结论吸氧能明显减轻急性高原病症状,改善其睡眠状况;急进4000 m左右建议吸氧3～4 d,而急进5000 m以上应连续吸氧≥7 d。

急性高原病;睡眠;氧疗;症状

我国是世界上高原面积最大的国家,约占我国领土总面积的1/6,边境线长达4000多公里,与印度、巴基斯坦等多个国家接壤,军事和战略地位十分重要。高原低氧造成作业效率和战斗力下降,是部队在高原从事军事活动的最大威胁。近年来,在各级领导的关怀和重视下,高原供氧体系逐步完善,各边防哨所不但建设了高原氧吧,还通过实施集中供氧,将氧气接到了官兵床头,官兵感觉不适时能立即吸氧。由于部分人对急进高原吸氧的利弊以及如何合理吸氧等问题存在很多模糊认识,因此,为给高原官兵合理用氧提供依据,为高原部队用氧标准提供参考,特进行了本项研究。