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如何让氟哌酸增强“战斗力”

2016-02-29邹建洲

大众医学 2016年2期

邹建洲

氟哌酸(氧氟沙星)是抗菌谱广、抗菌作用强的第三代喹诺酮类药物,用途广泛且疗效确切,可用于治疗敏感菌所致的泌尿生殖系感染、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌所致感染。为了更好地发挥氟哌酸的抗菌作用,减少副作用发生,需要大家关注以下三点注意事项。

上阵前先“侦查”

临床证实,引起泌尿道感染的细菌最易发生耐药。匆忙之间,若使用了耐药的抗生素,可能会像派出赤手空拳的士兵去打仗一样,不但攻不破城墙,反过来在后退时(代谢过程中)还可能破坏自己的战线(药物治不了病,反而引起副作用,如引起机体菌群失调、顽固性腹泻、肝功能和肾功能损害等),用药效果不佳。为此,医生会建议患者在用药前首先做尿液细菌培养以及药物敏感试验等检查,找出致病细菌及可以杀死细菌的敏感药物,对症下药。当然,在尿液细菌培养结果出来之前,部分医生会根据以往患者应用抗生素病史、医疗单位尿液细菌培养标本、药物敏感试验整体情况,经验性应用抗生素。注意,患者切忌擅自用药。一旦开始经验用药,患者应足量、按时服用,疗程3天,并随访尿液学检查,以便及时了解药物疗效。

“水军“协助

目前,大多数氟哌酸为胶囊制剂,不可以嚼服。因为嚼服可能破坏胶囊结构,增加药物不良反应发生率。口服氟哌酸以后,一些患者会出现胃肠道反应,如果胃肠道反应大,可以餐后服用氟哌酸,只是效果不如空腹服用好,因为餐后服药,胃内食物会影响氟哌酸吸收。……

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