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腔梗即脑梗,应充分重视

2016-02-24杨秉辉

食品与生活 2016年2期
关键词:高血压

杨秉辉中华医学会常务理事,中国健康教育协会副会长。

心梗、脑梗这些年来颇为“深入人心”,因为心脏与大脑是人体的生命中枢,受不得半点损害,而“腔梗”似乎指向不明,而且有人被诊为腔梗之后似乎对健康也并无大碍,至少表面上多无异常表现。

腔梗即“腔隙性梗塞”的简称。脑部动脉血管末端、直径小于400微米的、深入脑实质中的“深穿支”,因高血压导致小动脉硬化引起管腔狭窄,或因动脉粥样硬化微小斑块脱落所造成的阻塞,形成脑组织中微小的、一般直径不超过15毫米的梗死区域。可见,腔梗的本质就是脑梗,只不过是“微小的”脑梗罢了,其发生的机理与脑梗相同。有“微小的”脑梗,当然也可以发作“大的”脑梗。据统计,约1/3的腔梗病人在2年内会发生“大的”脑梗,所以腔梗是脑梗的前兆、信号。

腔梗若不加以控制便会反复发作,积少成多、聚小为大,其结果与脑梗相同。即使这些小的腔梗不聚集、不融合而各自分散,但数量越多,对脑功能的损害就越大。我国老人所患老年性痴呆多属此类血管性痴呆。

腔梗可以没有明显的症状,但细心体察也并非全无症状。眩晕、记忆力急剧下降、面部或上肢的轻瘫或麻木、吞咽不畅、饮水呛咳、舌根发硬、一时性失语、单侧下肢无力等皆有可能与之有关,及时做CT或核磁共振检查可以确诊。

腔梗的本身,严格地说无法治疗,所有的治疗皆是为了预防腔梗的反复发作和脑梗的发作。如果能达到腔梗不再反复发作,也无脑梗发作,也就达到了治疗的目的。……

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