何启荣++李朱勤

摘要 目的：探讨抗骨质疏松药物在老年陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折（OVCF）手术治疗中的应用。方法：选取我院择期行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗的老年OVCF患者53例随机分为试验组（n=31）和对照组（n=22），两组患者均行PKP治疗，试验组患者术后给予鲑鱼降钙素、阿伦磷酸钠及碳酸钙D，片治疗，对照组患者仅给予碳酸钙D，片治疗。评价两组患者治疗前后腰背部疼痛、功能恢复及骨密度（BMD）、血清骨代谢指标和椎体新发骨折的差异。结果：术后1个月、6个月时，试验组VAS评分均明显低于对照组；试验组与对照组比较，术后1个月时血清TRAP-Sb水平及术后6个月时BMD （Ll-4）和血清TRAP-5b水平差异均具有统计学意义；随访期间，试验组无新骨折发生，对照组1例患者于术后5个月发生外伤后髋部骨折。结论：抗骨质疏松药物辅助PKP治疗OVCF的疗效确切，可有效缓解腰背部疼痛，抑制骨量丢失。

关键词 PKP OVCF 抗骨质疏松药物 骨代谢

中图分类号：R977.5； R683.2

文献标识码：B

文章编号：1006-1533（2016）01-0043-04

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）是骨质疏松症最严重的创伤表现形式，丰要表现为下腰背剧烈疼痛，活动受限，多数老年患者已发展至陈旧性OVCF，严重影响患者牛活质量。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）是治疗OVCF的常用术式，可较好地缓解骨折造成的急性疼痛，但对机体骨质疏松状态并未能较好地改善，骨质疏松造成的骨骼疼痛仍存在，且具有术后邻近节段椎体骨折的风险，影响预后。因此，术后正确评估患者骨质疏松情况，并给予抗骨质疏松药物治疗，对确保PKP术的远期疗效和改善预后具有极其重要的临床意义。……