吉喆　姜玉良 综述　王俊杰　颜学庆 审校

(1.北京大学第三医院放疗科， 北京 100191； 2.北京大学物理学院重离子物理研究所， 北京 100871)



·综述·

质子放疗的临床应用研究进展*

吉喆1姜玉良1综述王俊杰1颜学庆2审校

(1.北京大学第三医院放疗科， 北京 100191； 2.北京大学物理学院重离子物理研究所， 北京 100871)

【摘要】放疗的基本原则在于增加肿瘤剂量的同时更好的保护正常组织，质子放疗作为目前最为先进的放疗技术之一，能更好的体现这一原则，应用有越来越广泛的趋势。在物理学方面，其特征性的Bragg峰的剂量分布比目前的光子照射更为理想，多项剂量学比较的研究显示，其剂量学优势是明显的。但是由于其建造、运行、维护的费用相对较高，患者的经济负担也随之增加，其价值和重要性在医疗界尚有诸多争议。目前已有的临床研究包括前列腺癌、肝癌、肺癌、头颈部肿瘤、神经系统肿瘤、儿童肿瘤、脊索瘤和软骨肉瘤、眼球黑色素瘤及部分良性肿瘤等多种病变，但多数为回顾性研究、病例数较少且缺乏长期的随访数据结果，故目前能够证实质子放疗可以使患者获益的证据尚不充分，这也给了我们继续探索的空间。作为肿瘤放疗医师，应当了解目前该技术在肿瘤治疗中的应用情况。为此，本文就部分质子放疗的物理特点、临床研究进展、所存争议及挑战作一综述，为未来的研究提供思考。

【关键词】质子; 放射治疗; 肿瘤

1质子治疗简史

1946年，Robert率先提出质子具有物理学优势，可用于治疗肿瘤[1]。……