芮建功，方晓，周杰

弹性稳定咬牙合板治疗可复性盘前移位的临床研究

芮建功，方晓，周杰

目的探讨弹性稳定咬牙合板治疗颞下颌关节可复性盘前移位的可行性及临床效果。方法收集有完整诊治过程记录的颞下颌关节可复性盘前移位患者28例，采用弹性稳定咬牙合板治疗，观察其疗效。结果28例经弹性稳定咬牙合板治疗1个月后，10例显效，张口度恢复至40 mm，无偏斜，关节肌肉疼痛及弹响消失；14例有效，张口度恢复至35 mm，关节肌肉疼痛及弹响缓解；4例无效，关节肌肉疼痛及弹响无改善。总有效率达到85.71%，其中张口度改善最快2d，最慢近1个月。经3～6个月随访，24例均未见复发。结论弹性稳定咬牙合板是治疗颞下颌关节可复性盘前移位的一种有效方法，对病程短者早期治疗效果较好。

颞下颌关节；弹性稳定咬牙合板；可复性盘前移位

1　资料与方法

1.1一般资料收集2010年1月至2014年12月在宁波大学医学院附属医院就诊的、有完整诊治过程记录的颞下颌关节不可复性盘前移位患者28例。所有患者均采用扪诊结合口内检查，观察并记录自然张口度及张口型，了解关节疼痛情况；通过听诊了解关节杂音及弹响声；影像学辅助检查采用关节上腔造影及X线摄片［1］。其中男11例，女17例；年龄15～58岁；病程3 d至11年，21例在1个月内就诊，24例有关节弹响史；自然张口度7～31mm，被动张口度7～37 mm，平均28mm，明显低于正常（40 mm）；张口型异常，张口时下颌运动轨迹偏斜，其中3例有下颌前伸及侧方运动障碍；患侧下颌运动疼痛18例，双侧疼痛10例；……