海贝贝

【摘要】 目的 探究直肠脱垂三联术患者围手术期中西医结合护理方法的效果。方法 20例直肠脱垂患者行肛三联术后实施中西医结合围手术期护理措施， 观察治疗及护理后的效果。结果 20例患者手术时间为（40±15）min， 出血量<20 ml， 所有患者均无围手术期并发症发生且均痊愈出院。随访无直肠或黏膜脱垂复发。结论 综合中西医结合护理措施提高了手术疗效， 促进了患者快速康复， 值得临床推广应用。

【关键词】 直肠脱垂三联术；围手术期护理；中西医结合

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.199

直肠脱垂是指直肠黏膜层或直肠全层向下移位或脱出肛外的一种慢性疾病， 降低了患者的生活质量， 给患者身心带来极大痛苦。直肠全层脱垂[1]为完全性脱垂， 采用经腹手术治疗者， 疗效不甚理想。本院对直肠脱垂患者采用直肠黏膜柱状缝扎术、肛门紧缩术和直肠周围间隙注射术三联疗法， 并施行中西医结合围术期护理措施， 明显提高了手术效率， 增强了临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～7月河南中医药大学第三附属医院肛肠外科采用直肠脱垂三联疗法治疗的20 例完全性直肠脱垂患者， 其中男11例， 女9例； 年龄19～60岁； 病程2～30年； Ⅱ度7 例， Ⅲ度13例。

1. 2 治疗方法 椎管内麻醉显效后取截石位， 会阴部常规消毒铺巾。肛内消毒3遍， 协助患者增加腹压， 直肠全层脱出肛外， 碘伏再次消毒， 即行“直肠脱垂三联术”[2]。

1. 2. 1 直肠黏膜柱状结扎术 于1点位纵行组织钳夹取直肠黏膜组织， 1 点肛齿线上1.5 cm处双10号线8字贯穿缝合， 贯穿结扎深达浅肌层， 同样方法处理5、9点处， 在各结扎处注射1：1消痔灵液至黏膜泛白为止， 消毒后缓慢送回肛内。

1. 2. 2 直肠周围三间隙注射术 更换无菌器械台。重新消毒肛周……