王文光，李晓东，安恒庆，木拉提·热夏提，拜合提亚·阿扎提，王玉杰

(新疆医科大学第一附属医院，新疆乌鲁木齐　830054)



·临床研究·

后腹腔镜手术并发症分析及处理策略

王文光，李晓东，安恒庆，木拉提·热夏提，拜合提亚·阿扎提，王玉杰

(新疆医科大学第一附属医院，新疆乌鲁木齐830054)

摘要：目的总结我科后腹腔镜手术并发症，分析其原因和处理方法，以提高手术安全性。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院泌尿外科2010年8月至2014年3月施行680例后腹腔镜手术的临床资料，总结与后腹腔镜操作相关的并发症，分析发生原因及处理对策。结果本组680例后腹腔镜手术共发生75例与腹腔镜有关的并发症, 占11.0%(75/680例)，严重并发症包括腹腔器官损伤的发生率为0.88%(6/680例)，血管损伤的发生率为1.2%(8/680例)。术中并发症包括： 胸膜损伤2例, 腹膜损伤24例,胰腺尾部损伤3例，十二指肠损伤2例，血管损伤8例(腔静脉6例，中央静脉2例)，脾脏损伤1例，皮下气肿27例，改开放手术8例；术后并发症包括：后腹腔间隙血肿1例,漏尿2例，切口感染5例，死亡1例，患糖尿病1例，其余均痊愈。结论通过不断总结经验教训，提高对后腹腔镜手术技术和并发症的认识，增进腹腔镜相关解剖知识的理解，做到精准细致的操作，可最大限度的降低手术并发症。

关键词:腹腔镜;后腹腔镜;手术相关;并发症

泌尿外科腹腔镜手术已进入到了成熟发展后的平台期，进一步普及和推广该技术是当前发展的趋势。然而，由发展到成熟经历了一个不断汲取经验和教训的阶段。……