宋涛　卢冉　官泽宇　徐超　余朝文



病例教学法在血管外科教学中的应用分析

宋涛卢冉官泽宇徐超余朝文

【摘要】血管外科在我国医学领域的发展中具有极大的推动作用，但我国血管外科教学中存在诸多问题，严重影响教学质量。合理运用病例教学法，对教学质量的提升与学生临床思维能力和专业医学能力的培养都具有极大的促进作用。本文主要探讨了病例教学法在血管外科教学中应用方法。

【关键词】病例教学法；血管外科；教学

近些年来，血管外科快速地发展。然而，在当前血管外科教育教学中还存在着很多问题，例如所设置的授课时间不足，而且学校设置的教学内容和临床实践存在严重脱节等，这样也会严重影响对优秀血管外科专业人员的培养，进而无法充分满足血管外科的良好发展［1］。

1　病例教学法概述

病例教学法是在教育教学过程中，任课教师选择出某个或多个典型病例，在对这些病例进行精心设计后，再鼓励与引导学生能够围绕案例展开分析以及探讨，使其能够充分总结出在病例中所涉及到的理论知识或实践操作［2］。利用这一教学模式可以有效培养学生的临床思维意识与思维能力，促使学生可以将所学的理论知识逐渐转变为临床实践能力，进而为其从事临床工作奠定坚实的基础。在血管外科教学中合理应用发病例教学法，对教学质量的提升以及学生临床思维能力的培养都具有极大的促进作用。

2　病例教学法在血管外科教学中的应用方法

2.1合理选择病例

选择病例时要充分遵循：（1）典型性原则：要能够选择一些比较具有代表性的血管外科病例，进而充分体现出血管外科的基本特点；（2）前沿性原则：在病例的选择过程中，要充分重视与时俱进，选择一些能够充分体现血管外科新技术与新知识的病例，进而可以紧跟学科的前沿；（3）真实性原则：根据相关的调查研究发现，真实的患者与病例可以有效地激发学生的学习兴趣，进而可以积极地充分利用多种学习资源，利用自身所掌握的相关知识来对病例进行分析与探讨［3］。为了能够使得病例教学活动变得更加有针对性、更加合理高效，教师就应该根据所选择的典型病例对学生需要学习的问题进行设计，在教师授课的过程中，注重将理论知识和具体的临床实践有机地结合起来，为学生介绍更多的新技术与技能，这样可以使得学生掌握扎实的理论基础，进而为病例教学法的顺利实施奠定坚实的基础［4］。

2.2组建学习小组

教师要将全班学生划分成若干学习小组，保证组员人数为6～8人，在各个小组中选拔出1位小组长，使其可以组织小组的成员更好地参与小组学习与讨论。教师要为学生展示典型病例，包括：（1）课堂展示：即把血管外科的相关典型病例通过图片、文字与视频等方式形象、生动地展示给学生，使其可以直观地了解病例内容；（2）临床见习：教师可以组织学生到临床实践中，使其可以直接接触到具体的典型病例，还要组织学生询问患者的病史，并且完成查体等操作［5］。

2.3引导学生开展自主学习

在教师组织学生充分了解典型病例后，教师要向学生提出相关问题，例如此病例疾病应做出如何诊断？具体的诊断依据是什么？围绕此病例应该设定怎样的治疗方案等，然后再鼓励与引导学生能够充分利用课余时间，围绕着问题与病例展开自主学习，鼓励其通过图书馆查阅相关的数据资料，通过互联网查阅相关的文献与数据等方法，深入分析问题，并且作出合理的解答。

2.4展开小组讨论

在每位学生完成自主学习后，教师要鼓励每个小组展开组间讨论，鼓励每位成员都要积极、大胆地发言，提出个人对病例的诊断结论与治疗方案，其他组员可以对其回答提出质疑，然后展开激烈的组间讨论。小组长将所有组员的意见与结论进行总结统一，发表小组的意见，由班级的其他小组进行评价或者质疑，进而能够形成小组之间大胆讨论、积极发言的局面，有效提高学生的参与积极性［6］。

2.5总结与归纳

在小组完成讨论后，授课教师就要根据各个小组的讨论情况，进行归纳总结。学生在病例诊断与治疗中存在的正确或者是错误的方面，归纳此典型病例在诊断与治疗中存在的重点与难点，指出科学合理的诊断依据、诊断结论与有效的治疗方案，以此来促使学生进行反思，了解自己存在的优点与不足，进而不断地学习与自我完善。

3　病例教学法在血管外科教学中的应用价值

病例教学法将理论知识与临床患者紧密的关联起来，有效提高了学生对血管外科的学习兴趣，在学生进行自主学习与小组讨论的过程中，可以有效地拓展学生的思维，提高学习主动性与积极性，培养临床思维能力以及对问题的分析与解决能力，为其今后的临床工作奠定坚实的基础［7］。在血管外科合理应用病例教学法以后，可以帮助学生将所学的理论知识与临床实践有机的结合起来，帮助学生更好了解血管外科的临床操作技术，巩固其理论知识，并且使学生能够将所学的理论知识有效地指导其临床实践［8］。在病例教学中，通过小组成员之间的共同学习与探讨，通过各个小组之间的交流与探讨，有效地培养了学生的团队协作精神，使其学会如何与他人交流与合作，更好地完成工作任务，这对其今后从事临床工作也就极大的益处。

总之，在血管外科教学中合理运用病例教学法，能够有效地提升血管外科的教学质量，提高学生的学习积极性与临床思维能力，可有效巩固所学的理论知识，掌握更多的临床技能，进而对血管外科的良好发展具有极大促进作用，而且可以为祖国培养出更多的临床外科优秀人才。

参考文献

［1］ 张学志，凌云阳，王观发，等. 情景模拟与案例教学结合在外科学教学中的应用［J］. 医学理论与实践，2015，28（10）：1397-1399.

［2］周毕军，胡泊. 浅谈病例导入式教学法在外科理论教学中的应用［J］. 基层医学论坛，2009，13（10）：371-372.

［3］冯海，陈学明，李晨宇，等. 以问题为中心病例教学法在血管外科临床见习教学中的应用体会［J］. 中国血管外科杂志（电子版），2015，7（4）：291-293.

［4］余康敏. 血管外科学临床带教初探［J］. 安徽卫生职业技术学院学报，2012，11（1）：88-89.

［5］崔世军，罗涛，杨盛家，等. 血管介入模拟器结合案例教学在周围血管介入进修医师培训中的应用［J］. 中华医学教育探索杂志，2014，13（11）：1170-1174.

［6］唐博，龚建平，罗文军，等. 血管外科讲授式教学法与病例/问题为中心教学法的对比研究［J］. 中华医学教育探索杂志，2011，10（8）：925-928.

［7］陆京伯，刘正军，林智琪，等. CBL教学在血管外科轮转住院医师培养中的应用［J］. 中华医学教育探索杂志，2013，12（8）：796-799.

［8］陈靖，覃晓. CBL结合多媒体教学在血管外科临床教学中的应用［J］. 当代教育实践与教学研究，2015，3（4）：167-168.

【中图分类号】G642

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）17-0010-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.006

作者单位：蚌埠医学院第一附属医院血管外科，安徽 蚌埠 233000

Application of Case-based Teaching in Vascular Surgery

SONG Tao LU Ran GUAN Zeyu XU Chao YU Zhaowen Vascular Surgery Department， The First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu Anhui 233000， China

［Abstract］Vascular Surgery plays a great role in promoting the development of China in the field of medicine， but the presence of Vascular Surgery teaching problems， seriously affecting the quality of teaching. Rational use of case-based teaching can enhance clinical thinking ability，which plays a great role in improving the ability to train professional medical students teaching quality. This paper discusses the application of case-based teaching method in vascular surgery teaching.

［Key words］Case-based teaching， Vascular surgery， Teaching