张雅娟



缺血性肠炎患者中应用血塞通联合左氧氟沙星治疗的效果分析

张雅娟

【摘要】目的 研究血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎的临床效果。方法 选取2013年12月～2014年12月我院收治的缺血性肠炎患者70例，分为观察组与对照组，各35例，对照组采用丹参联合左氧氟沙星治疗，观察组采用血塞通联合左氧氟沙星治疗，比较两组患者临床疗效。结果 治疗后，观察组总有效率、腹痛缓解时间、止血时间等优于对照组（P＜0.05）。结论 血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎有良好的临床效果。

【关键词】缺血性肠炎；血塞通；左氧氟沙星

缺血性肠炎主要是由于患者肠道血液供应不足或者回流血管受阻，引发的肠壁缺血、缺氧，肠道发生急性或者慢性炎症[1]。缺血性肠炎早期病变主要位于患者肠道的黏膜层与黏膜下层，临床症状主要为腹痛、便血以及腹泻，严重者可能会出现肠坏死、穿孔、腹膜炎以及感染性休克等并发症，是患者下消化道出血的重要原因。本文主要就血塞通联合左氧沙星治疗缺血性肠炎的临床效果进行分析，现将内容作如下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12我院收治的缺血性肠炎患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组男性21例，女性14例，年龄33～83岁，平均年龄（48±10.2）岁；其中合并高血压病11例，合并冠心病9例，合并糖尿病7例，合并高血脂4例，合并结肠息肉4例，采用丹参联合左氧氟沙星治疗；观察组男性19例，女性16例，年龄34～84岁，平均年龄为（49±11.2）岁；其中合并高血压病13例，合并冠心病7例，合并糖尿病6例，合并高血脂6例，合并结肠息肉3例，采用血塞通联合左氧氟沙星治疗。两组患者在性别、年龄以及病情等临床资料方面无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后，均以禁食、补液以及营养支持治疗。对照组丹参联合左氧氟沙星治疗，方法为：采用250 ml生理盐水+20 ml丹参注射液与250 ml生理盐水+0.6 g左氧氟沙星注射液静滴10 d。观察组则采用血塞通联合左氧氟沙星治疗，方法为：采用250 ml生理盐水+400 mg血塞通注射液与250 ml生理盐水+0.6 g左氧氟沙星注射液，静滴10 d。

1.3 评定标准

观察两组患者治疗后临床疗效、腹痛与止血时间。显效：临床病变全部消失，黏膜正常为痊愈；黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡等消失，黏膜有红斑；有效：黏膜充血、水肿、糜烂及溃疡等部分消失，黏膜有红斑；无效：病变无任何变化。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 比较两组患者临床治疗效果

治疗后，观察组痊愈19例，显效9例，有效6例，无效1例，治疗的总有效率为97.1%；对照组痊愈13例，显效7例，有效8例，无效7例，总有效率为80.0%；观察组治疗的总有效率高于对照组（P ＜0.05）。

2.2 比较两组患者治疗后腹痛及止血时间

治疗后，观察组腹痛缓解时间为（2.32±0.19）min，止血时间为（2.45±0.59）min，优于对照组的（4.91±0.89）min和（4.67±1.29）min（P＜0.05），差异有统计学意义。

3　讨论

缺血性肠炎多发于老年人，常合并动脉粥样硬化相关性疾病，高血压、糖尿病、缺血性心脏病、高脂血症以及腹腔感染均可成为该本病的诱因。此外，血容量下降、血管痉挛以及休克等引起的肠道血流灌注不足，便秘、腹泻以及结肠镜操作过度也会引发缺血性肠炎[2-3]。由于人体的肠道黏膜对缺氧与缺血会出现强烈的敏感性反应，因此，患者缺血症状出现后，黏膜也会出现出血与坏死，患者最初的临床症状为水肿，之后黏膜逐渐脱落，最后出现黏膜溃疡[4]。

血塞通注射液主要是从三七中提取出来的有效成分三七总皂苷制作而成。三七皂苷具备扩张血管平滑肌的功效，可有效改善缺血、缺氧引发的血管舒缩功能障碍，且可有效抑制血小板的聚集，降低血小板的表面活性，有效改善患者肠道微循环，促进溃疡愈合。左氧氟沙星注射液对于革兰阳性菌与革兰阴性菌具有较好的抗菌活性，临床上多将其用于肠道与腹腔感染等疾病治疗中，可以预防细菌感染，防止患者毒性肠的扩展[5]。本次研究结果表明，观察组治疗的总有效率、腹痛和止血时间等方面均优于对照组（P ＜0.05）。

综上所述，血塞通注射液联合左氧氟沙星应用于缺血性肠炎治疗中具有良好的临床效果。

参考文献

[1]谢鸿，吴时胜，李尚日.注射用血塞通治疗缺血性结肠炎的疗效观察[J].中国疗养医学，2014，15（6）：27.

[2]王泽伟，黄鹤，伦伟健.缺血性结肠炎的临床诊断及治疗观察[J].临床医学工程，2015，20（10）：1327-1328.

[3]杨庆文.老年急性缺血性肠炎的临床特点及治疗[J].转化医学电子杂志，2015，2（5）：16-17.

[4]尚辉辉，宋文先，卜庆恩.血塞通联合左氧氟沙星治疗缺血性肠炎疗效分析[J].临床军医杂志，2014，42（2）：137-138.

[5]林星.内科保守治疗缺血性结肠炎的临床观察[J].海峡药学，2012，24（8）：124-125.

Analysis the Effect of Xuesaitong Combined With Levofloxacin in Treatment of Patients With Ischemic Enteritis

ZHANG Yajuan, Medicine, Inner Mongolia Fire Brigade Hospital, Huhhot 010070, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of xuesaitong combined with levofloxacin in the treatment of ischemic enteritis.Methods Selected 70 patients with ischemic enteritis patients admitted from December 2013 to December 2014 in our hospital, divided into observation group and control group, 35 cases in each, the control group were treated with salvia miltiorrhiza combined with levofloxacin, the observation group is used of xuesaitong injection combined with levofloxacin, compared the clinical curative effect of two groups.Results After treatment, the total effective rate of observation group, abdominal pain relief time, bleeding time and other than the control group (P＜0.05).Conclusion Xuesaitong injection combined with levofloxacin has good clinical effect in treatment of ischemic enteritis.

[Key words]Ischemic enteritis, Xuesaitong, Levofloxacin

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.147

【文章编号】1674-9308（2016）06-0196-02

【中图分类号】R516.1

【文献标识码】A

作者单位： 010070呼和浩特，内蒙古消防总队医院内科