刘丹

·中药研究·

升阳益胃汤治疗慢性咳嗽的病案分析

刘丹

目的分析升阳益胃汤治疗慢性咳嗽的病案。方法将本院在2016年1～7月所收诊的慢性咳嗽患者100例，按照接诊时间先后分成观察组50例，主要行升阳益胃汤治疗，对照组50例，采用传统西医进行治疗。对比两种疗法治疗效果。结果观察组治愈用时（5.41±0.59）d，对照组为（7.15±0.79）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗总有效为90.00%（45/50），对照组治疗总有效为70.00%（35/50），P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组无一例出现不良反应，对照组6例患者出现不良反应，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论使用升阳益胃汤治疗对慢性咳嗽患者进行治疗，可起到提升治疗效果，降低复发率的作用。

升阳益胃汤；慢性咳嗽；临床疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院在2016年1～7所收诊的慢性咳嗽患者100例，按照接诊时间先后分成观察组50例，主要行升阳益胃汤治疗，对照组50例，采用传统西医进行治疗。对照组中男性27例，女性23例，年龄24～56岁，平均年龄（35.48±1.92）岁，观察组男性22例，女性28例，年龄25～61岁，平均年龄（39.47±1.52）岁。入院时，所有患者均排除其他慢性疾病，两组患者性别﹑年龄等资料方面对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用西医进行治疗，万适宁，剂量为1粒/次，3次/天，强力止咳宁片（上海皇象铁力蓝天制药有限公司生产，国药准字Z20090157），剂量为4片/次，3次/天。桂龙咳喘宁片（大连天山药业有限公司生产，国药准字Z20050149），剂量为2片/次，3次/天。观察组行升阳益胃汤治疗，配方为白术15 g﹑黄连10 g﹑陈皮10 g﹑柴胡12 g﹑泽泻12 g﹑紫菀15 g﹑法半夏12 g﹑羌活10 g﹑炙甘草12 g﹑黄芪20 g﹑桔梗15 g。用500 ml饮用水煎至300 ml，于饭后服用，每次150 ml，3次/天。

1.3 观察指标

对两组患者治愈用时以及总治疗效果进行统计。

1.4 疗效评价标准

根据两组患者恢复情况对治疗效果进行综合评定。显效：咳嗽症状消失，无复发；有效：咳嗽症状得到有效缓解，基本不影响患者日常生活；无效：咳嗽症状加重。

1.5 统计学方法

本次研究中所有数据借助SPSS19.0数学软件进行分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

观察组治愈用时（5.41±0.59）d，对照组为（7.15±0.79）d，t=12.478 3，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组治疗总有效为90.00%（45/50），显效27例，有效18例，对照组治疗总有效为70.00%（35/50），显效17例，有效18例，χ2=12.500 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

观察组无一例出现不良反应，对照组6例（12.00%）出现不良反应，χ2=12.766 0，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

慢性咳嗽已成为临床病发率较高病症[4-5]。近几年，受多方面因素影响，其病发率呈现出急剧上升的趋势，成为影响人体健康的主要病症[6]。因长期咳嗽会导致患者出现其它病症，诸如气管炎﹑咳嗽变异性哮喘等，临床多采用西医进行治疗，药物作用较快，需要长期用药才能达到根治的目的，易导致患者出现其它并发症，综合效果不佳[7]。

中医认为慢性咳嗽可归属到内伤咳嗽的病理范围中，且病发人群主要集中在中老年，患者兼表现出食欲不振﹑胸闷气短﹑四肢乏力等症状，升阳益胃汤为我国传统组方，已广泛运用于各类病症的治疗中，在慢性肾脏病水肿﹑慢性肾脏病血尿等方面已显示出较好价值，在补中益气方面的作用已被临床所共识。其在治疗慢性咳嗽中同样具备显著效果，其配方中白术﹑炙甘草在补肾改善脾胃功能方面具有显著价值，而陈皮则主要具备化痰﹑清热以及通气方面的作用，可帮助患者在短时间内改善咳嗽症状。茯苓﹑半夏则在健脾益气方面具有极高医疗价值。各类药物配合使用则能达到对慢性咳嗽病症治疗的目的。

念小桃等[8]人研究发现，使用升阳益胃汤对慢性咳嗽患者进行治疗，可达到根治的目的，一般不会导致患者出现复发的情况，综合疗效较为显著。本次研究结果显示，观察组在治愈用时以及总治疗效果等方面均优于对照组，表明使用升阳益胃汤治疗慢性咳嗽可有效提升治疗效果，提升患者生活质量，可帮助患者在极短时间内恢复，且能有效避免西医治疗中对患者造成的各类不良反应。

[1]张天嵩，唐斌擎，张素，等. 基于因子分析的不明原因慢性咳嗽证素研究[J]. 中国中医药信息杂志，2010，17（9）：21-22.

[2]蔡艺芳，李灿东，洪文彬，等. 小儿脑瘫中医证素特点的临床研究[J]. 福建中医药大学学报，2011，21（4）：7-8.

[3]钱卫明，安国辉，郭慧娥. 320例肾性贫血患者中医证素构成及组合规律的研究[J]. 按摩与康复医学，2016，7（3）：22-24.

[4]李亚，李素云，李建生，等. 支气管哮喘缓解期中医证素分布规律的文献分析[J]. 时珍国医国药，2010，21（9）：2341-2342.

[5]郑燕霞，翁泽林，许尤佳. 慢性咳嗽患儿160例中医证素特点分析[J]. 广东医学，2013，34（18）：2871-2873.

[6]傅自萍. 三联药物疗法治疗顽固性慢性咳嗽的效果及机制[J]. 重庆医学，2012，41（29）：3072-3073.

[7]李路迢，刘旺华. 基于文献整理的缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律研究[J]. 湖南中医杂志，2016，32（6）：156-158.

[8]念小桃. 新升阳益胃汤治疗慢性咳嗽患者的临床研究[J]. 大家健康，2015，8（4）：31.

Analysis of Shengyangyiwei Decoction in the Treatment of Chronic Cough Cases

LIU Dan Department of General Practice, Fengtai District Xiluoyuan Community Health Service Center, Beijing 100077, China

ObjectiveTo rise YangYi stomach soup medical record analysis for the treatment of chronic cough.MethodsIn our hospital in January 2016 to July 2016, 100 cases of patients with chronic cough, received in accordance with the urgent time had 50 cases were divided into observation group, the main line rises YangYi stomach soup treatment, the control group, 50 cases treated with traditional western medicine. Compared treatment effect of two kind.ResultsObservation group cure was (5.41±0.59) d and the control group (7.15±0.79) d, the contrast was P＜0.05, differences have statistical significance. Observation group was 90.00% (45/50) in patients with total control group total effective treatment was 70.00% (35/50), P＜0.05, meanwhile differences have statistical significance. Observation group of patients in the treatment of patients with no adverse reactions, adverse reactions observed in 6 patients and control group, P＜0.05, differences have statistical significance.ConclusionUsing rises YangYi stomach soup treatment for treatment in patients with chronic cough, can rise to improve treatment effect, reduce recurrence rate.

Shengyangyiwei decoction, Chronic cough, Clinical curative effect

R243

A

1674-9308（2016）34-0177-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.34.098

北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心全科，北京100077

咳嗽为临床最常见病症，多因感冒等原因导致，对患者日常生活造成严重影响，过于咳嗽将导致患者咽喉等部位产生明显不适感，进而影响饮食等。慢性咳嗽为该类症状中较严重一种，治疗周期较长[1-3]。当前，临床多采用西医加以治疗，而结合实际可见，该治疗方式起效快，但治愈用时较长。升阳益胃汤可有效治疗慢性咳嗽，本次我院就主要针对该疗法的实际效果加以探索。