闫静雯

（天津市中医药研究院附属医院，天津 300120）

一例慢性肾小球肾炎合并带状疱疹的中西医结合护理

闫静雯

（天津市中医药研究院附属医院，天津 300120）

慢性肾小球肾炎；带状疱疹；中西医结合；护理

慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis，CGN）是一组以血尿、蛋白尿、水肿为临床表现的肾小球疾病［1］，此类患者因抵抗力较低，容易发生呼吸道、泌尿道及皮肤等感染，但合并带状疱疹极为少见。我科曾收治1例慢性肾小球肾炎合并带状疱疹的患者，经过24天治疗和护理，患者创面完全愈合，现将护理体会报告如下。

1　病例简介

患者男性，65岁，主因“间断发作双下肢肿8年，近日加重”于2014年9月3日入院。患者2014年7月于我院门诊就诊，诊断为肾炎、高血压病，经我院门诊持续治疗症状明显好转，直至入院2周前患者右腋下出现疱疹，疼痛明显，于外院诊断为带状疱疹予抗生素等（具体药物不详）治疗，症状不缓解，后收入我院治疗。入院时，患者右胸背疱疹成片，大疱、血疱密集分布，皮肤色暗、有渗出。生化全项：血清总蛋白51.4 g/L，血清白蛋白28.3 g/L，血清球蛋白23.1 g/L，白蛋白/球蛋白1.23，血清钙2.1 mmol，血尿素5.31 mmol/L，血肌酐75 μmol/L，尿酸399 μmol/L，乳酸脱氢酶270 U/L，α-羟丁酸脱氢酶219 U/L，胆固醇6.88 mmol/L，低密度脂蛋白3.79 mmol/L。尿常规：蛋白质（+++），白细胞（+++），红细胞10～15个/HP，24 h尿蛋白测定：3.4 g。诊断为慢性肾小球肾炎合并带状疱疹。给予膦甲酸钠氯化钠注射液3 g/d静脉滴注持续5天，后改为5%葡萄糖注射液250 mL+喜炎平注射液12 mL/d静脉点滴，口服泛昔洛韦片0.25 g tid，雷尔湿敷治疗tid，盐酸环丙沙星乳膏+阿昔洛韦乳膏涂抹患处tid，给予营养神经、调节免疫力、补充血浆白蛋白、补益脾肾、清热利湿等药物治疗；……