郎荣蓉

（天津市儿童医院，天津　300074）

预防婴幼儿围手术期低体温的研究进展

郎荣蓉

（天津市儿童医院，天津300074）

婴幼儿；低体温；围术期

手术后低体温是临床上比较常见的术后并发症，围术期低体温可能会导致术后切口感染的比率增高，凝血功能紊乱，增加患儿的痛苦和家庭医疗费用［1］。目前临床上常用的防止围术期低体温的方法，包括预加温液体和使用充气式保温毯，注重呼吸道温、湿度管理和建立气腹前预加温CO2气体等，有效地降低术后低体温的发生率，改善手术患儿的预后［2］。现就预防围术期低体温发生的研究进展综述如下。

1　围术期低体温的概念

低体温（Hypothermia）是指机体的核心温度（core body temperature，CBT）由于各种因素引起其温度逐渐下降到36℃以下，称之为低体温。而发生在围术期的体温下降，临床上又称之为围术期低体温［3］。目前临床统计数据显示围术期低体温的发生率高达50%～70%［4］。对于体温调节中枢发育尚未完善的新生儿、早产儿以及婴幼儿来说，围术期低体温的发病率会更高，提示儿科医护人员应给予充分重视。

2　引起低体温的原因及对机体的影响

2.1婴幼儿围术期低体温的原因

2.1.1生理因素婴幼儿期体温调节中枢发育尚未完善，体温调节功能差，容易受外界环境影响；婴幼儿期缺乏皮下棕色脂肪的产热作用，皮下脂肪薄及自身热量不足，保温作用差；加之周围血管舒缩控制能力差，其出汗及寒战反应均不良，故易引起体温下降。婴幼儿年龄越小其体温调节能力越差，机体温度随周围环境的变化越大，越容易发生围术期低体温［5］。……