李建华 苏 伟 任丽华

帕利哌酮与阿立哌唑对首发精神分裂症代谢相关指标的影响

李建华 苏 伟 任丽华

精神分裂症；帕利哌酮；阿立哌唑；糖脂代谢；瘦素；胰岛素

近来非典型抗精神病药物的广泛应用使得精神分裂症患者的精神症状得到较好的控制。但越来越多的研究发现非典型抗精神病药物治疗会引起体质量增加或肥胖、糖脂代谢紊乱，甚至代谢综合征，也使得患者的死亡风险明显增高。而瘦素、胰岛素、抵抗素、脂联素等与肥胖、糖尿病、代谢综合征等关系密切。证据显示阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢、体质量影响很小，已在精神科临床广泛使用[1]。帕利哌酮缓释片（商品名：芮达）是近几年在临床使用的新型非典型抗精神病药物。报道显示该药能快速全面控制精神分裂症的症状，并且对首发精神分裂症患者糖脂代谢、体质量等的影响相对较小[2-4]。而其对糖脂代谢调节因子如瘦素、胰岛素等的影响报道不多。本研究应用帕利哌酮和阿立哌唑对首发精神分裂症患者进行治疗，探讨两者对糖脂代谢、胰岛素、瘦素、体质量指数等代谢相关指标的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年2月—2015年6月浙江省湖州市第三人民医院住院首发精神分裂症患者70例。按照随机数字表法将患者分研究组35例，男22例，女13例，年龄20～36岁，平均（28.24±8.36）岁，病程8～32个月，平均（10.6±7.4）个月，家族史阳性5例。对照组35例，男20例，女15例，年龄18～36岁，平均（29.22±8.28）岁，病程7～28个月，平均（10.8± 7.5）个月，家族史阳性3例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。……