钟 菁，张丽敏，赵佩群，张 艺

·病例报告·

1例射频消融术后股动脉血肿并发伤口感染的护理体会

Nursing care of one patient with femoral artery hematoma complicated with wound infection after radiofrequency ablation

钟 菁，张丽敏，赵佩群，张 艺

报道1例患者因阵发性房颤接受环肺静脉消融术治疗，术后出现穿刺部位活动性出血并形成血肿并发感染,积极行外科血肿清除术及血管缝合术后血肿得到有效治疗。术后切口感染，通过有效的抗感染引流及局部皮肤护理等治疗，患者切口愈合并痊愈出院。

股动脉； 血肿； 感染； 消融术； 护理

【DOI】 10.3969/j.issn.1009-4237.2016.12.019

射频消融术自上世纪80年代Haissaguerre等[1]开创应用临床以来，环肺静脉射频消融术(CPVA)已成为治疗阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的有效方法。目前射频消融术操作技术成熟，但穿刺后心脏压塞、血栓栓塞、肺静脉狭窄、皮下血肿等并发症仍有发生,常导致出血休克、血管破裂、伤口感染、疼痛、关节活动障碍等后期危害。笔者2015年12月对1例女性PAF患者行经射频消融术，术后发生血肿，经紧急抢救，血肿清除，股动脉血管穿刺口缝合处理，后伤口又出现感染，经积极护理、创面清创后患者康复出院，现将抢救及护理体会报告如下。

临床资料

1 一般资料 患者女性，57岁，因“阵发性心悸、胸闷4年余”于2015年12月入院。4年前出现阵发性心悸，反复发作，药物转律失败，心室率控制不理想，先后求治当地医院建议导管消融治疗。既往2008年以“晕厥一次“在外院头颅CT检查诊断：脑梗死。否认抗凝药物使用病史，否认“甲状腺功能亢进”、“冠状动脉粥样硬化性心脏病”、“原发性高血压”等病史。辅助检查：心电图提示：“心房颤动，ST-T改变”。……