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TGF-β与烧伤创面愈合

2016-02-09李芬,李巍,舒勤

创伤外科杂志 2016年12期
关键词:血清水平

李 芬,李 巍,舒 勤

·综 述·

TGF-β与烧伤创面愈合

李 芬,李 巍,舒 勤

转化生长因子-β(transforming growth factor-beta,TGF-β)是一种多功能细胞因子,在烧伤创面愈合过程中起重要调控作用,影响烧伤创面愈合的速度和质量,从而影响烧伤预后。目前TGF-β的研究成果主要来自于急性伤口愈合、肿瘤生发侵袭等方面。在烧伤创面愈合领域,目前关注的重点集中于TGF-β与上皮间质转化(epithelial to mesenchymal transition,EMT)、TGF-β的促瘢痕机制、血清TGF-β与烧伤创面愈合结局的关系、TGF-β对免疫功能的影响,以及针对烧伤后TGF-β异常表达的药物干预研究等领域。本文就TGF-β与烧伤创面愈合的相关研究进展进行综述,以期为临床研究和治疗提供参考资料。

烧伤; 创面愈合; 转化生长因子-β

烧伤创面修复过程与急性伤口相似,分为凝血期(coagulation stage)、炎症期(inflammatory stage)、增生期(proliferative stage)及重建期(remodeling stage),修复过程依次经历炎性细胞聚集、细胞分裂增殖、创面收缩、胶原代谢增强、新生毛细血管的形成和增殖,以及末梢感觉神经的再生与恢复等基本过程。但烧伤创面修复过程与急性伤口存在明显的不同:(1)烧伤损伤的血管范围更广,不仅包括直接损伤,还包括伤口周围区域血管的间接损害;且伤口局部没有明显出血。(2)烧伤创面的深度和面积对烧伤创面的修复细胞(表皮细胞、成纤维细胞及内皮细胞)的数量及皮肤的结构产生重要影响,决定烧伤创面的修复质量。在上述过程中,转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)均发挥着十分重要的作用[1]。

哺乳动物的TGF-β主要来源于血小板、巨噬细胞及各类免疫细胞等,是一种多功能细……

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