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内外联合固定治疗不稳定性骨盆骨折

2016-02-09朱宏斌高宗保雷志刚

创伤外科杂志 2016年12期
关键词:手术

朱宏斌,高宗保,雷志刚,王 涛,程 超

·短篇论著·

内外联合固定治疗不稳定性骨盆骨折

朱宏斌,高宗保,雷志刚,王 涛,程 超

目的 探讨切开复位内固定结合骨盆外固定架在不稳定性骨盆骨折治疗中的应用及效果。方法 对2003年12月~2013年12月获得随访的29例不稳定性骨盆骨折患者进行回顾性分析,男性18例,女性11例;年龄18~57岁,平均32.5岁。按Tile分型的不稳定性骨盆骨折,均采用切开复位内固定结合外固定架技术治疗不稳定性骨盆骨折。结果 随访6~18个月,29例均获得骨性愈合,恢复原来工作。术后功能评定按Majeed评分标准:优18例,良8例,可3例。结论 切开复位内固定结合外固定架固定技术是治疗不稳定性骨盆骨折的有效方法。

骨盆骨折; 外固定架; 切开复位

骨盆骨折是一种较严重的损伤,约占全身骨折的3%,其中半数为不稳定性骨盆骨折,由于其骨折程度及移位情况复杂,治疗难度较大。严重不稳定性骨盆骨折合并重要脏器损伤的患者,其死亡率为10%~25%[1],若治疗不当,则极易造成畸形愈合,影响患者生活。自2003年12月~2013年12月,笔者采用切开复位内固定结合外固定架手术治疗不稳定性骨盆骨折29例,取得了满意的疗效,现报告总结如下。

临床资料

1 一般资料

本组29例,男性18例,女性11例;年龄18~57岁,平均32.5岁。道路交通伤18例,重物砸伤3例,高空坠落伤6例,挤压伤2例。开放性损伤4例,闭合性损伤25例。Tile[2]分型B1型8例,B2型6例,B3型2例;C1型5例,C2型6例,C3型2例。合并失血性休克11例,尿路损伤4例,腹腔脏器损伤3例,骶神经损伤2例,髋关节中心性脱位4例,四肢骨折7例,脑损伤2例,脊柱骨折3例。……

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