满建英，兰超美，吴 芳，唐训民

（1．苏州市吴中人民医院，江苏 苏州 215128；2．苏州市吴中区尹山湖医院，江苏 苏州 215124）

关于PDCA循环运用于压疮护理管理中的效果分析

满建英1，兰超美1，吴 芳1，唐训民2

（1．苏州市吴中人民医院，江苏 苏州 215128；2．苏州市吴中区尹山湖医院，江苏 苏州 215124）

目的分析PDCA循环运用于压疮护理管理中的效果。方法选取我院2015年6月～2016年5月住院的压疮患者120例作为研究对象，对其实施PDCA循环模式下的压疮护理管理，在压疮护理管理上将检查、实施、处理等四个方面应用其中，在实施前后对比患者护理满意度和护理。结果本院实施PDCA循环之后，压疮患者以及家属对护理的满意度明显提升，有效说明PDCA循环有效的提升了患者的护理满意度。结论PDCA循环应用于压疮护理管理中能够有效提高护理管理，提升患者对护理的满意度，值得推广。

PDCA循环；压疮护理；管理效果；分析

压疮发生最常见的群体为老年群体，压疮产生的原因是因为患者局部缺血而导致某部位组织坏死[1]。加上患者长期的营养不足，所处环境过于潮湿，长时间受压等多方面的影响，致使患者抵抗力出现下降，阻滞了伤口的修复能力，容易引起感染[2]。PDCA循环管理模式是当前在各个领域管理中最常用到的一种管理方法，本研究主要分析该方法在压疮护理管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月～2016年5月住院的压疮患者120例作为研究对象，其中实施前，男67例，女53例；平均年龄（56.9±4.6）岁。实施后男66例，女54例；平均年龄（57.2±4.2）岁。实施前后为同一批护理人员30名，其中女25名，男2名；平均年龄（35.2±5.2）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 计划（P）

建立一支PDCA小组，成员为资历较高的护理人员，全面分析当前护理中存在的不足，以及对护理造成影响的因素。根据科室和患者的具体情况实施综合评估，完成护理提升计划的制订，同时完成对应考核指标的制订，开会讨论制订出的计划以及指标的可行性，完成定稿工作。

1.2.2 实施（D）

小组要组织成员学习PDCA管理模式的相关知识，使每位组员都认识到护理提升的重要性，强化护理人员的安全护理意识。向组员发放制订好的护理方案以及评估指标，要求护理人员在护理工作中严格按照护理计划实施护理服务，依据标准完成每一项护理操作。小组组长要不定时抽查护理实施，同时制订合理的奖惩制度，提升护理人员的积极性。

1.2.3 检查（C）

检查护理实施中每一个阶段的具体实施情况，对其效果进行客观评价。小组成员负责检查科室内每项护理工作的实施情况，对于发现的问题及时开会讨论改进的方法，尽可能降低问题造成的影响。

1.2.4 总结处理（A）

总结以上各个阶段实施情况，可以在各个环节进行过程中随时总结，不一定在各个环节完成后进行。开会分析护理实施，总结经验，合理调整护理目标，表扬取得的成绩。讨论存在的不足，探讨接下来的改进措施，将改善后的护理计划在下一个阶段进行实施，通过一个个的循环促使护理得到不断的提升。

1.3 评价指标

评价实施前后护理改善情况，从患者的护理满意度进行评价。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

与实施前比较，本院实施PDCA循环之后，压疮患者以及家属对护理的满意度明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。有效说明PDCA循环有效的提升了患者的护理满意度。见表1。

表1 实施前后护理满意度比较（±s，分）

表1 实施前后护理满意度比较（±s，分）

时间 n 护理技术 沟通能力 主动服务 环境卫生实施后 120 9.12±0.77 9.07±0.56 9.01±0.86 9.19±0.75实施前 120 6.76±1.72 7.16±1.20 6.87±1.53 7.43±1.58

3 讨 论

PDCA循环对于管理的提升有重要意义[3]。该管理模式运转程序严谨、管理层次多样，一共包括四个阶段，计划、实施、检查、总结，计划主要是分析当前工作状况，发现问题，提出改进计划[4]。实施就是具体实施制订好的各项计划，检查计划对计划实施的情况进行分析，总结即标准化实施的成绩，同时分析没有解决的问题，对计划进行进一步改善后进入下一个循环中[5]。PDCA循环能有效提升护理人员的护理水平、操作水平，能够有效提升患者和家属的护理满意度，在临床上是极为科学、合理的护理方式。

我院从2015年6月开始实施PDCA循环模式下的压疮护理管理，选择120例压疮患者作为研究对象，在压疮护理管理上将检查、实施、处理等四个方面应用其中，压疮患者以及家属对护理的满意度明显提升，有效说明PDCA循环有效的提升了患者的护理满意度。

综上所述，PDCA循环应用于压疮护理管理中能够有效提高护理管理，提升患者对护理的满意度，值得推广。

[1]崔红敏.压疮护理管理中PDCA循环的应用效果观察及分析[J].中国农村卫生,2016,16(04):62.

[2]牛冬花,张海燕,赵 娟.PDCA循环在连续性血液净化治疗患者压疮护理管理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2015,31(02):97-98.

[3]罗 俊,唐 娟.PDCA循环管理在预防手术患者压疮中的应用[J].临床护理杂志,2014,18(02):54-55.

[4]张兰香,吴红琴,王速敏.PDCA循环管理法在康复病区压疮预防护理管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,59(11):1679-1681.

[5]段小芳,张 霞,魏剑珑,邢昌兰.PDCA循环在基层医院压疮护理管理中的应用[J].江苏医药,2015,143(21):2645-2646.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2096-2479.2016.09.175.02