王海江　宁新忠　夏照华　傅佳鹏　李　剑　李国保　邓国防.广东医学院附属医院 深圳市第三人民医院胸外科，广东深圳　58；.广东医学院附属医院 深圳市第三人民医院呼吸结核内科，广东深圳58

52例耐多药肺结核外科治疗临床疗效分析

王海江1宁新忠1夏照华1傅佳鹏2李剑2李国保2邓国防2
1.广东医学院附属医院 深圳市第三人民医院胸外科，广东深圳518112；2.广东医学院附属医院 深圳市第三人民医院呼吸结核内科，广东深圳518112

目的探讨耐多药肺结核外科治疗的可行性及临床疗效。方法回顾性分析我院2010年2月～2014年8月手术治疗的52例耐多药肺结核患者的临床资料。结果术后随访12～24个月，52例耐多药肺结核患者，临床治愈率88.5%（46/52），术后痰菌阴转率89.5%（34/38），并发症发生率为23.1%（12/52），术后治愈患者无结核病复发。结论对部分耐多药肺结核患者行手术治疗治愈率高，并发症发生率在可接受范围内，但应掌握手术适应证、把握手术时机。

肺；结核；耐多药；外科手术

［Abstract］Objective To exp1ore the feasibi1ity and c1inica1 curative effect of surgica1 procedures for 52 cases of mu1tidrug resistant pu1monary tubercu1osis.Methods From February 2010 to August 2014，the c1inica1 data of surgica1 procedures for 52 cases of MDR-PTB was ana1ysed retrospective1y.Results The c1inica1 cure rate，the rate sputum bacteria turn into negative postoperative and the incidence of comp1ications were 88.5%（46/52），89.5%（34/38），23.1%（12/52）respective1y.Patients were fo11owed up 12-24 months，there were not recurrence.Conclusion Se1ective surgica1 procedures promoted the cure rate of mu1ti-drug resistant pu1monary tubercu1osis and the incidence of comp1ications was in the acceptab1e range，but the surgica1 indications and the operation time shou1d be mastered and grasped.

［Key words］Pu1monary；Tubercu1osis；Mu1ti-drug resistant；Surgica1 procedures

耐多药肺结核病（mu1ti-drug resistant pu1monary tubercu1osis，MDR-PTB）是造成全球结核病疫情回升的最主要原因之一，也是全球结核病控制工作的难题。目前MDR-PTB已成为严重的公共卫生问题，由于化疗效果非常有限，作为最传统的结核病治疗方法，外科治疗方法重新被结核病专家所重视，探索外科治疗MDR-PTB的最佳手术时机和手术指征，国内外观点较多，尚未形成共识。为了进一步探讨耐多药肺结核外科治疗的临床疗效，回顾性分析我院2010年2月～2014年8月手术治疗的52例耐多药肺结核患者的临床资料，现报道如下。……