王 宇



蒙脱石散治疗小儿腹泻效果分析

王 宇

【摘要】目的 分析蒙脱石散（思密达）治疗小儿腹泻的效果。方法 研究时间2015年1～11月，研究对象为小儿腹泻患者共58例，抽签分组。29例施以常规治疗，入对照组。29例应用思密达，入实验组。比较组间治疗效果。结果 两组中实验组腹泻停止、大便好转及发热消退等时间短，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 小儿腹泻采用思密达治疗，疗效较佳。

【关键词】小儿腹泻；蒙脱石散；治疗

Objective Effect of Smecta in treatment of children patients with diarrhea is to be studied. Methods Chose 58 children patients with diarrhea who were treated in hospital from January to November 2015 and separated them into two groups by drawing lottery. 29 patients in control group were given conventional treatment，while another 29 patients in study group were given Smecta treatment，and then compared treatment effects between two groups. Results Patients' diarrhea symptom was alleviated much quicker，bowel movement was much better and fever-abatement time was shorter in study group compared to counterparts in control group，and treatment efficacy in study group was much higher than that in control group. There was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Smecta is quite effective in treatment of children patients with diarrhea.

【Key words】 Children patients with Diarrhea，Smecta，Treatment

小儿腹泻为常见病，患儿大便性状明显改变，次数增多，并伴恶心、发热、呕吐等，治疗不及时，影响小儿健康成长［1］。分析表明，腹泻发病与多种因素有关，互相作用导致，主要为外源性感染，轮状病毒等，病毒入侵肠道后，破坏肠道绒毛，阻碍水和钠离子吸收，肠内水增多，引起腹泻［2］。此文研究时间2015年1～11月，研究对象为小儿腹泻共58例，总结蒙脱石散（思密达）治疗方法及效果，汇报如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

研究时间2015年1～11月，研究对象为小儿腹泻患者共58例，抽签分组。29例施以常规治疗，入对照组，病程在6 h～7 d，平均为（3.39±0.24）d，均龄（1.61±0.44）岁，年龄在4个月～4岁，女患者有12例，17例男患者，平均每天腹泻（6.21±0.23）次，次数在3～10次。29例应用思密达，入实验组，病程均为（3.30±0.21）d，病程在6 h～8 d，均龄（1.65±0.48）岁，年龄在4个月～4.5岁，女患者有13例，16例男患者，平均每天腹泻（6.15±0.26）次，次数在3～10次。组间资料有均衡性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组治疗 给予抗感染、维持酸碱平衡、补液及纠正水电紊乱等常规方法，应用乳酪生、利巴韦林和维生素B等，乳酪生片，1次/d，每次1片，维生素B，1次/d，每次1片，利巴韦林3次/d，3 mg/次，一个疗程3～6 d。

1.2.2实验组治疗 给予抗感染、维持酸碱平衡、补液及纠正水电紊乱等常规方法，应用乳酪生、利巴韦林和维生素B等。乳酪生片，1次/d，每次1片，维生素B，1次/d，每次1片，利巴韦林3次/d，3 mg/次。思密达3次/d，按年龄确定用量，＞1岁者一次1～2 g，＜1岁者1次1 g，温开水冲服，一个疗程3～6 d［3］。

1.3观察指标

记录两组腹泻停止、大便好转及发热消退等症状缓解所需时间，予以比较。评估对比疗效。

1.4疗效标准

分无效、好转和有效。无效：3～6 d后，腹泻、恶心、发热和呕吐等症状无改善；好转：3～6 d后，腹泻、恶心、发热和呕吐等症状减轻；有效：3～6 d后，腹泻、恶心、发热和呕吐等症状消失。有效+好转=治疗有效率［4］。

1.5统计学分析

本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，所得计量资料采用t检验，用（均数±标准差）（±s）表示，所得计数资料采用χ2检验，用（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1症状缓解时间

对照组腹泻停止（4.23±0.65）d，大便好转（3.26±0.96）d，发热消退（2.32±0.79）d。实验组腹泻停止（2.14±0.36）d，大便好转（1.05±0.71）d，发热消退（1.12±0.46）d。两组中实验组腹泻停止、大便好转及发热消退等时间短，差异具统计学意义（P ＜0.05）。

2.2治疗有效率

对照组为82.76%（24/29），实验组为93.10%（27/29），两组中实验组治疗有效率高，差异具统计学意义（P＜0.05）。对照组5例无效，占17.24%；12例好转，占41.38%；有效12例，占41.38%。实验组2例无效，占6.90%；10例好转，占34.48%；有效17例，占58.62%。

3　讨论

病变肠黏膜细胞分泌双糖酶不足，活性下降，糖类无法消化，于肠腔内停留，渗透压升高，水增多，且影响肠腔内环境，菌群紊乱，极易受外界细菌或病毒感染，致使腹泻［5］。婴幼儿消化系统发育未成熟，机体抵抗力差，极易受到各种因素影响，危及健康成长。报道指出，轮状病毒为导致此病主要原因，约有50%患儿为轮状病毒所致肠道感染发病，好发于秋季，且3岁以内小儿为高危年龄期，病情发作快，为稀水样或蛋花样大便，频繁排便引起酸中毒或脱水［6］；很多患儿初期症状不典型，病毒多通过接触被污染的用水、玩具、土壤或衣物等传播，小肠上皮绒毛细胞感染后，盐分及水分吸收率降低，双糖酶活性及碳水化合物吸收受影响，引起腹泻［7］。

对于小儿腹泻疾病的治疗，常规疗法有抗感染、维持酸碱平衡、补液及纠正水电紊乱等，但效果不佳，易复发。思密达为双八面体蒙脱石，可吸附病毒及病原体，维持肠道细胞吸收及分泌等作用，可有效改善症状［8］。

在本文的研究过程中，实验组选用思密达治疗，与常规疗法组（对照组）比较，腹泻停止、大便好转及发热消退等时间短，治疗有效率高，差异有统计学意义（P＜0.05），表明思密达对小儿腹泻治疗效果优良。

参考文献

［1］郭政立. 思密达治疗小儿腹泻75例临床分析［J］. 当代医学，2010，16（19）:26-27.

［2］张卉芬. 思密达治疗小儿腹泻的效果分析［J］. 中国医药指南，2012，10（17）:560-561.

［3］杨烈利. 金双歧联合思密达治疗小儿腹泻的临床效果分析［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24（6）:139-140.

［4］吕亚洲，耿巧玲. 金双歧联用思密达治疗小儿腹泻50例临床疗效分析［J］. 中国社区医师:医学专业，2013，15（7）:151.

［5］逯旭红. 思密达治疗100例小儿腹泻的临床效果分析［J］. 中国药物经济学，2013，14（2）:440-441.

［6］谭润霞，黄美琼，谭惠云. 联用金双歧和思密达治疗小儿腹泻临床疗效的Meta分析［J］.当代医药论丛，2015，13（10）: 202-204.

［7］白秀敏，苗长富. 蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（22）:109-110.

［8］区贵英. 小儿腹泻经双歧杆菌三联活菌胶囊联合思密达治疗的临床效果研究［J］. 中国医药科学，2016，6（6）:37-39.

【中图分类号】R725.7

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）08-0092-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.062

作者单位:黑龙江省富裕县中医院儿科，黑龙江 齐齐哈尔 161299

Effect Analysis of Smecta in Treatment of Children Patients With Diarrhea

WANG Yu Department of Pediatrics，Traditional Chinese Medicine Hospital，Fuyu County，Heilongjiang Province，Qiqihar Heilongjiang 161299，China

【Abstract】