赵 蔚



腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂疗效观察

赵 蔚

【摘要】目的 探讨腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂（POP）的临床疗效。方法 选取2011年1月～2014年9月我院收治的POP患者65例，其中腹腔镜阴道骶骨固定术（HY+CSP）患者34例，子宫骶骨固定术（HSP）患者31例，对两组解剖学效果及术前和术后VAS评分及尿失禁情况进行分析。结果 两组术后盆腔各位点与术前相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组术前和术后尿失禁情况相比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 腹腔镜阴道/子宫骶骨固定术可有效恢复POP患者阴道正常解剖位置，治疗效果满意，可有效改善患者的生活质量。

【关键词】盆腔器官脱垂；疗效观察；骶骨固定术

Objective To explore the clinical curative effect of Laparoscopic uterine/vaginal sacral fixation in the treatment of pelvic organ prolapse（POP）．Methods 65 cases of POP in our hospital from September 2014 to January 2011 were selected，including 34 cases of laparoscopic sacral colpopexy fixation（HY+CSP）patients and 31 cases of uterus sacral colpopexy（HSP）． The anatomical effects of the two groups and preoperative and postoperative VAS scores as well as urinary incontinence were analyzed． Results Two groups of postoperative patients with preoperative pelvic cavity compared with the preoperativethe difference was significant（P＜0．05）． Preoperative and postoperative urinary incontinence in two groups were significantly different（P＜0．05）． Conclusion Laparoscopic vaginal/uterus sacral fixation can effectively restore the pop patients with vaginal normal anatomical position． Therapeutic effect is significant，and it can effectively improve the patient's quality of life．

【Key words】Pelvic organ prolapsed，Clinical observation，Sacral fixation

盆腔器官脱垂（POP）是女性盆底功能障碍性疾病中较为多见的一种妇科疾病，主要是由各种病因造成盆底支持组织薄弱，盆腔脏器缺少盆底的支撑出现脱垂移位所引起，多发于中老年妇女，对女性的性生活产生严重的影响［1-2］。本研究对腹腔镜下子宫/阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂患者的临床疗效进行分析，结果满意。现将具体报告示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月～2014年9月我院收治的POP患者65例，患者年龄41～60岁，平均（50.3±7.2）岁，其中HY+CSP有34例，HSP 31例，患者均已完成生育任务，且通过POP-Q（盆腔器官脱垂定量分度法）分度确认为Ⅲ度或以上患者。

1.2 方法

阴道骶骨固定术：对患者先行子宫切除术，经腹腔镜下或阴道对直肠阴道间隙及膀胱阴道间隙进行分离，将阴道顶端黏膜分离至阴道穹窿约3 cm长。……