赵晓岚　沈阳市沈河区人民医院　（辽宁 沈阳　110011）

C反应蛋白检测仪在临床内科工作中的应用作用研究

赵晓岚沈阳市沈河区人民医院（辽宁 沈阳110011）

内容提要： 目的：探究在临床内科医务工作中运用C反应蛋白检测仪的作用。方法：以2015年3月至2016年3月本院临床内科（呼吸内科、神经内科）所收治的脑梗死、肺炎病人125例为探讨对象，综合评估入选病例的病学资料后，分别运用C反应蛋白检测仪、ELISA法对其开展血液样本测定操作，以得出C反应蛋白指标值，并比对两种测定方式的结果差异性，探究C反应蛋白检测仪的内科医疗效果。结果：C反应蛋白检测仪、ELISA法用于呼吸内科肺炎病人、神经内科脑梗死病人的CRP测定中，所得结果对比都没有显著差异（P＞0.05）。结论：呼吸内科、神经内科的肺炎及脑梗死病人CRP指标数量测定中科学运用C反应蛋白检测仪，所得结果与CRP金标准较接近，此仪器的内科检测价值显著。

临床内科C反应蛋白检测仪医疗效果

C反应蛋白于临床上的英文简称是“CRP”，这项指标可有效反馈血清当中肺炎链球菌侵入机体后的急性反应蛋白含量，以便医师尽早确认病人组织感染、受损及坏死的实时程度［1］。本文抽选2015年3月至2016年3月本院临床内科（呼吸内科、神经内科）所收治的脑梗死、肺炎病人125例，经评估入选病例的各项病学资料后，分别以C反应蛋白检测仪、ELISA法对其开展血液样本测定操作，进而得出C反应蛋白指标值，比对两种测定方式的结果差异性，探究C反应蛋白检测仪运用于内科医疗中的作用，现将本调研内容作以下阐述。

1.对象及方法

1.1研究对象

选择2015年3月至2016年3月本院临床内科（呼吸内科、神经内科）所收治的肺炎、脑梗死病人125例，所选病例都接受过常规检查，且由内科医师依循肺炎、脑卒中的权威诊疗标准实施病症判别，均已确诊。含有呼吸内科接收的64例肺炎，有37例男性、27例女性，年龄介于61～82岁间，平均是（69.4±7.28）岁；神经内科接收的61例脑梗死，有33例男性、28例女性，年龄59～81岁间，平均是（67.8±8.73）岁。

1.2方法

以ELISA（免疫酶联反应实验）法、C反应蛋白检测仪分别对全部病人的血液样本施行有效测定，检出C反应蛋白指标含量值。（1）ELISA法测定CRP值的操作为：于病人空腹时段，取其5 mL血液，把血液放到装有缓冲溶液的检测瓶子内，再行均匀混合，以形成抗-CRP抗体、血液CRP抗原双向结合而得的抗体-抗原复合检测物，再将复合样本置入检测板之上，然后使其扩传至硝化纤维基质试验带中，待荧光抗体显著增强后，便可检出CRP具体数量。（2）C反应蛋白检测仪测定CRP值的操作为：取全部病人的2mL末梢血，运用速率散射比浊方法检出CRP的实时水平值。

1.3统计学数据研究

运用SPSS21.0版统计软件对本次所有相关的病学数据、C反应蛋白指标含量等调查数据予以整合处理，当中，（x±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用x2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时表示为P＜0.05，组间数据对比差异不显著时表示为P＞0.05。

2.结果

2.1两法用于呼吸内科肺炎病人CRP测定中的数据结果比对

呼吸内科接收的64例肺炎病人都完成两法CRP测定操作，ELISA法检出CRP阳性病例57例，占比89.06%；C反应蛋白检测仪检出CRP阳性病例58例，占比90.63%。两法检出阳性率比对，没有显著差异（P＞0.05）。

2.2两法用于神经内科脑梗死病人CRP测定中的数据结果比对

神经内科接收的61例脑梗死病人都完成两法CRP测定操作，ELISA法检出CRP阳性病例54例，占比88.52%；C反应蛋白检测仪检出CRP阳性病例53例，占比86.89%。两法检出阳性率比对，没有显著差异（P＞0.05）。

3.讨论

人体受到外界重创或急性击伤时会较快生成C反应蛋白，并于肝脏内实现合成-释放-入血活动流程［2］。一般而言，病人机体受损、被感染、组织缺血或者坏死都有可能增加C反应蛋白在血液中含量值，受感染以后6～8小时含量上升，到24～48小时可达最高值，若病症得以治愈，含量值会快速回降，约1周以内归转到正常范围内。外伤病人的血液当中，C反应蛋白含量值在受创后8～10小时即可上升10倍。另外，在新生儿的血液血清中测定CRP，其含量若超出2mg/L可视为出现细菌感染；成人血液血清中CRP正常值不超出10mg/L［3］。临床内科多种疾病的病毒感染鉴别工作中都以CRP作为重点指证指标，因为CRP能及时、科学反馈出病人机体免疫性、病毒感染性及给予抗生素后病情归转状况等多方面信息［4］。据有关病学材料强调，脑血管急性病人于发病初期的血清CRP呈现上升现象，且随着病情的进展强度，CRP实时含量将会随之逐步增加。另外，待脑出血或梗死的患病范围扩大时，CRP也会较快上升［5］。

从目前检验CRP的方法技术上来讲，临床中有较多方式用于CRP测定操作，其中ELISA实验属血液CRP检测的首推方法，其测定的CRP水平值被设为金标准。不过，ELISA法所需时间比较长，检验流程相对复杂，难以快速得出预判指标数据。C反应蛋白检测仪为测定血液CRP项目的新型仪器，其凭借灵敏性、特异性都较高的运用优点，被投入临床内科医疗检测当中［6］。

此研讨活动得出，呼吸内科接收的64例肺炎病人都完成两法CRP测定操作，ELISA法检出CRP阳性病例57例，占比89.06%；C反应蛋白检测仪检出CRP阳性病例58例，占比90.63%。两法检出阳性率比对，没有显著差异（P＞0.05）。神经内科接收的61例脑梗死病人都完成两法CRP测定操作，ELISA法检出CRP阳性病例54例，占比88.52%；C反应蛋白检测仪检出CRP阳性病例53例，占比86.89%。两法检出阳性率比对，没有显著差异（P＞0.05）。

综合所述，呼吸内科、神经内科的肺炎及脑梗死病人CRP指标数量测定中科学运用C反应蛋白检测仪，所得结果接近于CRP金标准，表示此仪器具备较高内科医疗价值。

［1］ 刘晓彦，马丽娜，雒夏，等.肝硬度联合血清超敏C反应蛋白检测在诊断乙肝肝硬化并发原发性肝癌中的价值［J］.中华肿瘤杂志，2015，11（2）：119-122.

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1006-6586（2016）03-0036-02

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