李勇 顾航 张增辉 潍坊市妇幼保健院设备科 （山东 潍坊 261011）

YP-100婴儿培养箱的预防性维护

李勇 顾航 张增辉 潍坊市妇幼保健院设备科 （山东 潍坊 261011）

根据YP-100婴儿培养箱的内外部结构特点和工作原理，结合自己的实际工作经验，介绍了YP-100婴儿培养箱预防性维护的具体方法。

婴儿培养箱 预防性维护 安全稳定

YP-100婴儿培养箱设计简洁，功能实用性强，是一款比较普遍使用的经典机型。临床上大量装备使用于NICU，由于早产婴儿的先天不足，其自身的适应环境能力和抵抗能力十分微弱，这就需要培养箱长期开机运转，为婴儿提供一个恒定的温度和湿度环境，才能更有利于婴儿的健康成长，因此对培养箱的安全性和稳定性提出了很高的要求[1]。等故障出现后再维修，医护人员没有准备往往措手不及，影响了正常的诊疗流程，并会增加对患儿潜在的损害风险[2]。本院原有婴儿培养箱十几台，近年来随着NICU病房规模的不断扩大，仅YP-100婴儿培养箱就达到了三十多台，病人多的时候满负荷运转，再采取以前那种出现故障时才维修的被动维修模式，显然不能满足临床需求，我们通过实施预防性维护，维修人员按照计划定期对婴儿培养箱外表清洁维护，电路系统的检查清理，机械部分的保养与校准，更换易损件等，通过早发现、早预防、早解决，起到了防患于未然的作用，明显降低了婴儿培养箱随机故障率的发生，达到了保障NICU对婴儿培养箱的使用要求。

1.对婴儿培养箱外部设施的预防性维护

1.1 维护机座

检查机座各连接轴承部分是否牢固，连接横档和左右机脚及内侧板处是否有松动，紧固松动的固定螺丝，脚轮是否转动灵活，清理轮子间的杂物，检查轮子的胶面是否开裂不平，及时更换轮面损坏严重和转动不畅的脚轮，检查前锁定脚轮是否锁定开启正常，对功能不正常的及时维护或更换，培养箱的脚轮制动是否牢固，舱门是否密封、牢固是引起风险的重要来源之一[3]。通过抬起培养箱的各端少许，检查是否有脚轮下降的现象，如果在移动过程中，抬起培养箱越过地面上的障碍物，松掉的脚轮掉下，将会导致培养箱倾倒而造成危险，维护后要达到保证整个婴儿培养箱的支撑牢固可靠。

1.2 维护机箱

机箱作为承接婴儿舱和机座的中间部分，内部有温度控制仪、水箱、空气过滤器等，要重点维护箱体和机座连接的锁机构，因为使用时间长久以后，锁机构可能松动，在机脚或机框倾斜的条件下，尤其是恒温罩打开的情况下，可能导致培养箱主机部分与机脚或机柜脱离，对松动的锁机构紧固，对损坏的锁机构更换，并紧固锁机构上的固定螺丝，另外对输液架和托盘固定处检查紧固。取下空气过滤器盖板，用中性清洁或消毒溶剂彻底清洗所有表面，包括所有的孔与凹陷的地方，然后再用干净的布擦干，检查过滤器，最多不超过两个月更换，如有脏物立即更换。

1.3 维护恒温罩

检查恒温罩，尤其是定位锁，慢慢掀开恒温罩，掀到一定位置后有卡动的声响并能固定，按下定位锁可慢慢放回恒温罩，此处由于个别操作者用力不均匀易损，对不灵活的或已经变形的定位锁更换。检查箱体的密封性是否有裂缝，注意在清洗恒温罩时，为了避免恒温罩出现银纹裂纹，不能使用酒精、丙酮或其他有机溶剂进行清洁，也不能让其处于紫外线的直接照射下。

正门挡板的使用频率很高，锁扣扳手时常有转动不灵活或锁定座启闭不畅情况，对于弹性不好的锁定座和转动不灵活的锁扣扳手更换，以免前正门挡板意外开启。检查操作窗垫圈是否密封，更换老化的密封垫圈，及时维护操作窗插销。另外婴儿床摇床机构也是一个使用频率高的部件，时有螺丝松动，摇动不畅的情况，维护后要达到婴儿床倾斜角度可以灵活调节，拉动婴儿床灵活自如。

2.对温度控制仪的预防性维护

2.1 维护温度控制仪外部设施

检查风机和光电耦合器件，听风机转动的声音是否正常，如果噪声太大，需更换电机轴承，取下电机，用专用工具取下轴承，更换相同规格大小的新轴承，如果有必要时可将整个电机更换，检查电机轴和风扇叶片是否紧密转动同步，尤其要清理光电耦合器件上的灰尘，当风机带动有孔扇叶转动时，由光电耦合器件拾取有规律信号后，经接插件传送到主控板[4]，因为灰尘太多后遮挡了信号的传递，光电耦合器件不能拾取有规律的信号，信号就不能传递到主控板。另外要清洁维护箱温传感器，对温度传感器上沾染的药液和奶渍清洁维护，确保信号传递准确。

2.2 维护温度控制仪内部元器件

打开控制仪内部，首先目测电路板上电容是否有鼓包的现象，若发现及时更换，其他元器件管脚有无虚焊的情况，做到可疑即补焊，各线缆的接插件处有无松动现象，可重新拔插接插件，有的插件连接点金属片有氧化的情况，用细砂纸条擦磨光亮。线路板上的固态继电器是一个工作频率较高的元器件容易老化，因打开易损坏，并且价格便宜，建议如果使用了较长一段时间更换为好，防止突然损坏措手不及。还要测量检查电机的启动电容，如果容量下降后及时更换，以避免使用过程中风机转动报警影响使用。

3.检查维护报警功能

温度失控是婴儿培养箱临床使用中最常见出现的风险，常可危及患儿生命，应引起足够的重视[5]，因此要对婴儿培养箱的各项报警功能定期检查维护，及时发现问题，早发现、早预防。

首先检查断电报警功能，确定充电时间足够的情况下试验，如果充电时间足够也不能起到报警作用，及时更换老化的充电电池。检查风机报警功能，关闭控制仪电源开关，右手小心捏住风扇叶片，再打开电源开关，风机报警灯闪烁显示，设置显示窗显示报警代码E0.9，将温度设定在37°C，将出风口和回风口堵起来大约20min左右，风机报警显示报警代码E0.7。检查超温报警功能，选择箱温模式，进入运行状态后，同时按住加、减键和止闹∕复位键，设置显示窗应不显示，加热功率指示灯全亮，温度控制仪进入超温试验状态，当培养箱温度不超过38°C时，应能出现超温报警，显示报警代码E0.6，在大于37°C的跨越模式下，同时按住加、减和止闹∕复位键，进入超温试验状态，当培养箱温度不超过40°C时，应能出现超温报警，显示报警代码E0.6。检查偏差报警功能，在箱温模式下，将设定值给定32°C，进入温度报警校验状态后，向培养箱内人为吹入热风，当箱温显示到35.1°C时，培养箱出现上偏差报警，显示报警代码E1.O，经设定值设定到35°C，进入温度报警试验状态后，打开前门挡板，当箱温显示到31.9°C时，培养箱应能出现下偏差报警，显示报警代码E1.1。通过以上检查测试维护，及时发现问题，查找原因所在，以上检查维护可以在病人相对少时进行，用空余的婴儿培养箱轮换交替进行。

另外还要注重对婴儿培养箱的周期计量检定，定期测量加热管的阻值，由于患儿与温箱接触，存在漏电风险，所以要安全保护接地[6]，检查接地连接线固定点是否接触良好，测量接地连接线是否通畅，要注重预防性维护过程中的每一个细节，确实能够做到降低故障率，提高使用率，保证婴儿培养箱始终处于最佳工作状态。

[1] 李宏毅, 刘宇静, 王丹. 婴儿培养箱的安全使用与维护保养[J]. 医疗卫生装备, 2010,31(5):99-100.

[2] 杨俊, 钱正瑛, 金伟. 戴明循环在医疗设备质量控制中的应用[J]. 医疗卫生装备, 2011,32(6):105-106.

[3] 张海霞, 杨蕾, 刘亚平. 婴儿培养箱使用风险分析与控制[J]. 中国医疗设备, 2013,28(8):98-99.

[4] 刘春华, 易艺, 任波. YP-90型早产婴儿培养箱光电耦合器、温度传感器故障排除[J]. 中国医疗设备, 2008,23(11):115.

[5] 赵燕, 郑立佳, 董放. 婴儿培养箱风险管理初探[J]. 中国药物警戒, 2011,8(11):664-666.

[6] 戴建京, 陈曼珊. 婴儿培养箱的维修与保养[J]. 中国医疗设备，2013,28(8):141-142.

Preventive Maintenance of YP-100 Infant Incubators

LI Yong GU Hang ZHANG Zeng-hui Department of Equipment, Weifang Women and Child Care Hospital (Shandong Weifang 261011)

According to external and internal structure characteristics and working principle of YP-100 infant incubator.Combined with their own actual work experience. Introduction the specifc method of YP-100 infant incubator of preventive maintenance.

infant incubator, preventive maintenance, safety and stable

1006-6586(2016)07-0120-03

R197.39

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