刘军吉

(山东省青岛市城阳区夏庄街道社区卫生服务中心，266107)



升降宣敛治燥咳

刘军吉

(山东省青岛市城阳区夏庄街道社区卫生服务中心，266107)

咳嗽是呼吸系统最常见的疾病，在临床中有一种咳嗽较为常见，其多发于外感之后，症状有唇干、咽燥、咽痒、舌干、咳嗽不止，痰量极少，不易咳出，部分患者夜间咳嗽加剧，影响睡眠。西医学多诊断为慢性咽炎或急性支气管炎，中医学将其归为“燥咳”范畴，并根据症状分为凉燥和温燥。其中凉燥多有畏冷怕风的风寒之证，温燥则会出现发热、渴喜凉饮、舌红而干、脉细数等温热症状。对于此病，在临床中笔者通过正确辨证，运用升降宣敛为主，辅以温润发散或清凉甘润的方法进行治疗，取得了很好的疗效，报道如下。

治疗方法

所谓升降宣敛，就是运用具有提升、肃降、宣发、收敛药性的药物治疗燥咳。笔者的治疗经验为升用桔梗；降用杏仁、枳壳、半夏；宣用苏叶；敛用五味子、乌梅。凉燥辅以荆芥、防风、麦冬、沙参、紫菀、百部及姜、枣等药物，以温润发散；温燥则辅以连翘、石膏、枇杷叶、瓜蒌、天花粉、玉竹、麦冬等药物，以清凉甘寒，润燥止咳。

病案举例

患者，女，55岁。自述1个月前因感冒出现咳嗽后迁延不愈，口服和静滴各类抗生素效果不明显，特来中医科就诊。症见咳嗽阵发，咳则不止，咳甚涕泪俱出，痰黄少而黏，咳出为快，音哑，咽干咽痒，唇干，鼻干，渴喜凉饮，夜间加重，影响入睡，清晨易咳醒，舌色红而略干，脉浮而细数。

诊断：燥咳(温燥伤阴，肺气失调)。……