胃转流术治疗2型糖尿病的研究进展

阿赛古丽莫恰1

(西北民族大学医学院,甘肃兰州730030)

〔关键词〕胃转流术;2型糖尿病

1广西医科大学研究生学院

第一作者：阿赛古丽(1972-)，女，教授，博士，主要从事临床教学与研究。

我国糖尿病(DM)发病率位居全球第一，高达6.7%，比世界平均发病率高0.3%。2010年，美国DM协会(ADA)对患DM时间长短不同的患者出现并发症的概率进行统计，其中患DM3年以上、5年以上和10年以上，出现并发症的概率分别为46%以上、61%以上和98%。DM传统疗法为内科治疗，常用药物为口服降糖药或注射胰岛素，结合合理饮食，适当运动，可有效延缓DM并发症，提高患者生活质量。但保守的内科治疗方法都不能使血糖恢复并维持在正常水平，不能避免DM对眼、肾、心脏等器官及血管、神经等系统的损害，且内科治疗需患者规律、持久的治疗，费用昂贵，使家庭和社会经济压力大、负担重。胃转流术(GBP)是能够治愈部分2型DM(T2DM)治疗方法。本文就GBP治疗T2DM的研究进展作一综述。

1GBP治疗T2DM的起源

GBP能够参与DM的治疗是在不经意间发现的，1980年美国的Pories等〔1〕在对病态肥胖症患者行胃旁路手术治疗时发现，肥胖症伴T2DM患者在术后数日，体重明显减轻之前，患者的血浆葡萄糖浓度及血浆胰岛素水平即可恢复正常。2008年在意大利举行的欧洲糖尿病协会(EASD)会议上GBP治疗T2DM才被北美、欧洲及中国专家们正式列入会议议程。手术治疗DM作为一种新兴、热门的治疗方式，也是DM治疗史上的里程碑。GBP治疗效果明确,可增加患者依从性、改善生活质量，但手术作为一种有创性治疗带来一定的风险及引发相关并发症。……