王 涛，刘 辉，周理乾，樊国峰，孙孟琨，黄范利

(陕西省人民医院放射科，陕西 西安 710068)



钼靶与超声BI-RADS分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性分析

王 涛，刘 辉，周理乾，樊国峰，孙孟琨，黄范利

(陕西省人民医院放射科，陕西 西安 710068)

目的 比较钼靶与超声乳腺影像数据报告系统(BI-RADS)分类对乳腺浸润性导管癌的诊断一致性。方法 回顾性分析165例经病理活检或手术病理诊断为乳腺浸润性导管癌(IDC)患者的钼靶及超声影像资料，采用Kappa分析两种检查BI-RADS分类的结果。结果 两种检查方法BI-RADS分类完全一致者109例(66%)。超声检查BI-RADS分类高于钼靶检查者21例(13%)，钼靶检查BI-RADS分类高于超声检查者14例(8%)。两种检查方法BI-RADS分类4～5类结果总体一致性中等(Kappa值为0.63)，4类检查结果一致性低(Kappa值为0.37)，5类检查结果一致性高(Kappa值为0.78)。结论 钼靶及超声检查BI-RADS分类诊断乳腺浸润性导管癌各有优势及局限性，对BI-RADS分类提示为4类的病变应同时参考以上两种检查方法的诊断结果以提高乳腺浸润性导管癌的诊断率。

钼靶X线摄影；彩色多普勒超声；乳腺影像数据报告系统；乳腺浸润性导管癌

乳腺浸润性导管癌(infiltrating ductal carcinoma，IDC)是西北地区女性乳腺癌的主要病理类型[1]。钼靶X线摄影(mammography，MAM)及彩色多普勒超声(color doppler ultrasonography，CDU)是常用的乳腺检查方法。乳腺影像数据报告系统(breast imaging reporting and data system，BI-RADS)在两种检查方法影像诊断报告中均已普及使用，该系统通过对乳腺影像诊断报告及相应处理方法进行标准化质控，可以帮助临床医生对病变处理做出合理选择。本研究通过回顾性分析165例IDC患者的术前MAM和CDU的影像及BI-RADS分类结果，比较两种检查方法BI-RADS分类的一致性并做相关分析。……