祝　岩　王　倩　万澎波　靳东波　刘军祥　王宝善　刘　璞

(商丘医学高等专科学校,河南　商丘　476100)



颅咽部数字X线测量在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗中的应用

祝岩王倩万澎波靳东波刘军祥1王宝善1刘璞1

(商丘医学高等专科学校,河南商丘476100)

目的探讨颅咽部数字X线测量在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术治疗中的临床应用。方法选择2012年1月至2015年4月该院睡眠呼吸疾患诊疗中心收治并行低温射频消融手术治疗的老年OSAHS 患者87例作为实验组，另外选择同期该院体检中心健康志愿者37例作为对照组。采用日本东芝MRAD-D50S RADREX全数字化多功能X线摄影系统对对照组及手术治疗前、术后7 d的实验组患者进行颅咽部数字X线测量，测量项目包括颅面硬组织、上气道及上气道周围组织指标，观察实验组术后临床表现。结果两组受试者上下齿槽座角(ANB)、颌上角(NA/PA)、气道前后径(PAS)、气道横径(U-MPW)、后鼻棘-咽顶点距(PNS-R)及舌骨到颈椎前平面距(H-CVP)水平具有统计学差异(P<0.05)；实验组患者术后睡眠结构紊乱、打鼾、血氧饱和度下降及注意力不集中等临床症状均获得不同程度的改善；颅咽部数字X线测量结果显示，与术前相比，实验组患者术后ANB、PAS、U-MPW、PNS-R及H-CVP均得到显著改善(P<0.05)。结论颅咽部数字X线测量对于老年OSAHS的诊断具有重要意义可用于指导射频消融术治疗OSAHS。

颅咽部数字X线测量；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；低温射频消融手术

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)多发生于老年人，可诱发多种全身性疾病如高血压、冠心病和糖尿病等〔1，2〕。OSAHS患者在睡眠时重复出现呼吸暂停，至少持续1 min，严重威胁患者的生命安全。对于老年患者，OSAHS作为一种潜在的高危疾病，长期患病会导致低氧血症，加重老年人的心血管疾病，降低晚年生活质量〔3〕。临床主要通过外科手术治疗OSAHS，因此，明确上气道及周围器官形态结构、阻塞部位及上气道扩张肌的组织病理学改变对于手术方案的确定及提高手术成功率具有重要意义〔2〕。……