杨丽华　马　春　李淑玲

(长春中医药大学附属医院老年病2内科,吉林　长春　130021)



厚朴治疗血管性痴呆的研究进展

杨丽华马春李淑玲

(长春中医药大学附属医院老年病2内科,吉林长春130021)

〔关键词〕原朴；血管性痴呆；中药

老年性痴呆是导致个人、社会经济负担增加的主要原因之一，是危及老年人生活质量及寿命的最常见疾患之一，其中最常见的是阿尔茨海默病(AD)、路易体痴呆、血管性痴呆(VD)〔1〕。VD又被称为“可逆性痴呆”，是一种慢性进行性疾病〔2〕，有治愈的可能性。因此，中医药治疗VD的研究迫在眉睫，具有重要意义。

1中医对VD的认识

中医并没有VD的概念，该疾病相当于中医的“痴呆”、“呆病”、“善忘”“神呆”“癫狂”等疾病。先秦时期，《左传》曰：“不慧，盖世所谓白痴” ；清代叶天士认为：“中风初起，神呆遗尿，老人厥中显然”；清代沈金鳌提到：“有中风后善忘”。《灵枢·调经论》记载：“血并于上，气并于下，乱而善忘”；明代张景岳在《景岳全书·杂证谟·癫狂痴呆》中记载“痴呆证，凡平素无痰而或以郁结，或以不遂，或以思虑，或以疑惑，或以惊恐而渐致痴呆……此其逆气在心，或肝胆二经气有不清而然……”；清代陈士铎在《辨证录·呆病门》中论述了痴呆的病因病机为木郁克土，痰浊内积；陈氏在《石室秘录》中提到：“痰气最盛，呆气最深”，“治呆无奇法，治痰即治呆”。可见，瘀血、痰浊，久滞不化，败坏脑络，元神失养，神明失用，是本病发生的核心环节。痰与瘀虽是两种不同的病理产物，然而两者又有内在联系，生理上津血同源，病理上也相互为病。