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自体和异基因造血干细胞移植后并发症的情况分析

2016-02-01杨艳梅

中国医药指南 2016年32期

刘 宇 杨艳梅

(云南省第一人民医院,云南 昆明 650032)

自体和异基因造血干细胞移植后并发症的情况分析

刘 宇 杨艳梅

(云南省第一人民医院,云南 昆明 650032)

目的 了解我院造血干细胞移植(HSCT)后并发症的情况并对其进行分析,为临床HSCT提供参考。方法 对我院40例HSCT患者的基本信息、预处理方案及相关并发症情况等进行回顾性的调查和分析。结果 在两种移植类型中移植相关并发症以感染的发生率最高,占65%;其他并发症以异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者多见,主要为口腔黏膜糜烂、移植物抗宿主病(GVHD)和出血性膀胱炎(HC),其发生率分别为30.77%、23.08%和23.08%。而自体造血干细胞移植(auto-HSCT)患者并发症相对较少、程度较轻。结论 auto-HSCT和allo-HSCT后相关并发症的发生存在差异(P<0.05),以allo-HSCT较多、较重,而auto-HSCT较少且程度较轻。早期预防、及时治疗可减轻其发生程度或减少发生,对预后至关重要。

造血干细胞移植;血液疾病;并发症;感染;移植物抗宿主病;出血性膀胱炎

近年来,造血干细胞移植(HSCT)的临床应用正在逐渐扩大,其疗效业已得到肯定[1-2]。由于HSCT的突出优势,使移植后患者的生存时间明显延长,无病生存率显著增加,获得彻底治愈的机会明显提高。

1 资料与方法

1.1 对象及移植类型:对我院2010年~2014年期间进行HSCT治疗的40例患者进行回顾性调查和分析。其中行auto-HSCT 27例,男18例,女9例,平均中位年龄33(16~63)岁;行allo-HSCT13例,男7例,女6例,接受同胞间人类白细胞抗原(HLA)全相合者9例,HLA不全相合者4例,平均中位年龄33(14~44)岁。

1.2 预处理方案:预处理方案需符合患者治疗要求,最大可能杀死肿瘤细胞。……

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