谷松坡　付智慧　范友芬

(杭州市江干区人民医院烧伤科，浙江　杭州　310026)



老年深度烧伤行负压引流对创面修复的影响

谷松坡付智慧范友芬1

(杭州市江干区人民医院烧伤科，浙江杭州310026)

〔摘要〕目的探讨老年深度烧伤行负压引流对创面修复的影响。方法收集老年深度烧伤患者56例作为研究对象，随机分为负压引流组和对照组，对照组采用传统的换药治疗，负压引流组采用负压封闭引流技术治疗。观察负压引流组和对照组细菌培养阳性率和术后白细胞值情况、首次植皮存活率和平均愈合时间、住院时间和住院费用、疼痛评分情况。结果负压引流组的细菌培养阳性率明显低于对照组(P<0.05)，负压引流组术后白细胞值明显低于对照组(P<0.05)，负压引流组的首次植皮存活率明显高于对照组(P<0.05)，负压引流组术后平均愈合时间明显低于对照组(P<0.05)。负压引流组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)，负压引流组的住院费用高于对照组，但两者之间比较差异无统计学意义(P<0.05)。负压引流组的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论负压封闭引流治疗老年深度烧伤可以降低细菌感染率和术后白细胞值，提高首次植皮存活率，降低愈合时间，缩短住院时间，降低患者疼痛，促进深度烧伤患者的创面愈合，住院费用虽有所增加，但和传统换药治疗没有差异。

〔关键词〕负压封闭引流；深度烧伤；创面修复

深度烧伤指Ⅱ度以上的烧伤，损伤 到真皮深层，烧伤的治疗始终贯穿创面的处理，创面处理的重要环节为创面的真皮重建和创面的再上皮化，对创面进行封闭可以减少感染的发生、预防瘢痕的过度增生、减少器官的功能受损，提高深度烧伤患者的治疗成功率〔1〕。深度烧伤治疗后多有瘢痕遗留，形成挛缩畸形，严重影响患者的生活质量〔2〕。深度烧伤的治疗一般需要长期换药，等烧伤创面组织新鲜后进行植皮手术，但常规的换药方法周期比较长，负压封闭引流技术可以解决传统方法治疗周期长的问题，能够促进肉芽组织的生长，促进创面愈合〔3～6〕。本文对负压封闭引流技术对老年深度烧伤患者的创面修复的作用进行研究。……