王天航　赫英龙　李保龙　武　超　李晓涛

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江　佳木斯　154002)



多种方法治疗老年指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果对比

王天航赫英龙李保龙武超李晓涛

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江佳木斯154002)

〔摘要〕目的探讨手术治疗、小针刀治疗、局部封闭治疗及外用药物治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎老年患者的临床疗效。方法老年指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者 (100指)随机分四组，每组25指。分别用四种治疗方法予以治疗，治疗后对患者预后进行评估，评价四组疗效及预后的关系。结果局部封闭和外用药物治疗无明显差异，小针刀治疗优于前两种方法，而手术治疗在四种方法中效果最佳。结论手术治疗对治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎最有效，且优于其他三种方法。

〔关键词〕腱鞘炎；指屈肌腱

狭窄性腱鞘炎主要是狭窄的腱鞘与肌腱的长期机械性摩擦，而发生的慢性无菌性炎症。临床表现为局部剧烈疼痛，弹响征和绞锁征及相应关节活动功能受限等〔1〕。本病多好发于长时间、速度快并且过度用力使用手指的中老年妇女，其起病过程较为缓慢，患病早期临床表现为晨起时患指发僵、轻度疼痛，缓慢活动后即消失。伴随着病程的迁延，患指多会出现弹响征并伴有明显疼痛，活动后不缓解，少数症状严重的患者，表现为患指呈屈曲位、不敢活动，掌横纹处有约黄豆粒大小的硬性结节。本文总结对比手术、小针刀、局部封闭和外用药物治疗老年性指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的效果。……