王 龙 杨宏伟 靳 涛

1.铜川市公安局耀州分局刑警大队，陕西 铜川 727100；2.铜川市公安局新区分局刑警大队，陕西 铜川 727031；3.铜川市公安局刑警支队，陕西 铜川 727031



胸部锐器伤致急性心包压塞致死一例

王 龙1杨宏伟2靳 涛3

1.铜川市公安局耀州分局刑警大队，陕西 铜川 727100；2.铜川市公安局新区分局刑警大队，陕西 铜川 727031；3.铜川市公安局刑警支队，陕西 铜川 727031

作者曾检验胸部锐器伤致心包压塞致死一例，现报导如下。

法医病理学；急性心包填塞；Beck’third(贝克三联征)

一、案例资料

(一)简要案情

2016年×月×日下午，杨某在某市某小区被人用尖刀捅伤胸部，杨某受伤后跑步至100米外报社门口倒地，经医生确认已死亡。

(二)尸体检验

衣着检查：上身穿黑灰色假两件毛衫一件，左前胸部衣领下22cm处可见两处大小分别为3.5cm、3.2cm纤维破裂口，边缘整齐，前胸部附有大量血迹。

尸表检验：左侧胸部前正中线旁3.5cm第6、7肋水平有2处创口，其中内侧创口大小为2.3cm×1.5cm，外侧创口大小为3.5cm×1.8cm，两处创口相连接，均一侧创角锐，一侧创角钝，创缘整齐，创壁光滑，深达胸腔。

解剖检验：左侧胸部前正中线旁3.5cm第6、7肋水平2处相连接创口下周围肌肉出血，第7肋软骨断裂，断裂口边缘整齐，探查创口，体表创口经第7肋软骨断裂口进入胸腔。左侧胸腔内有暗红色不凝固新鲜血液约200ml，右侧胸腔内有少许淡黄色液体，心包前下壁有一长2.2cm破裂口，破裂口边缘整齐，打开心包，见心包腔内充满积血及凝血块约220ml，清理心包腔积血及凝血块，暴露心脏，见右心室前壁有一长2.5cm破裂口，破裂口边缘整齐，深达右心室腔。……