王跟明

（甘肃省武山县动物疫病预防控制中心，741300）

临床对猪高热病的辨证施治

王跟明

（甘肃省武山县动物疫病预防控制中心，741300）

高热是猪外感风寒、内伤和某些传染病、寄生虫病过程中具有的一个症状，按中兽医理论和病猪热候来看，可分为表寒、表热、热邪入里和热极生风，必须辨证施治。2008-2013年，笔者在承担田宇养殖场和重点养殖专业村的防治任务期间，采取中西医结合的方法治疗猪发烧，可缩短疗程，使病猪早日康复，效果良好。现分证型施治介绍如下。

1　表寒

外感风寒，毛窍闭塞，卫气不能外达，热不外散则出现发烧、发抖、寒颤、钻草堆、卧多立少、减食、咳嗽流涕、被毛粗乱、四肢耳鼻俱冷等症候。

（1）中药：辛温解表，宣肺散寒。药用防风、荆芥、柴胡、前胡、桔梗各9g，羌活6g，枳壳、川芎各5g，水煎或研末开水冲服（此方为体重30-40kg猪的用量，临用时视猪的大小适当加减，下同）。怕冷重，加麻黄3g，桂枝6g；咳嗽、流鼻涕重，加半夏5g、茯苓6g。

方解：风寒湿束表，则肺气失宣。防风、荆芥、柴胡可解表散寒；羌活、川芎可散风袪湿；枳壳、前胡、桔梗理气化痰，宽胸利肺。全方有解表散寒、宣肺气、袪风湿之效。

（2）西药：肌注安痛定8ml，每日二次，连用数日；或肌注30%安乃近液20ml。

2　表热

热邪侵袭或寒邪未解化热之证。病猪恶寒轻，发热重。体温一般在41℃左右。颈部肿，鼻盘干燥，精神沉郁，咳嗽较重，食欲废绝，舌苔黄燥，四肢发烧、粪便干燥。

（1）中药：辛凉解表、宣肺清热，药用银花30 g，连翘9g，牛蒡子、桔梗、荆芥穗、薄荷各6g，鲜芦根30g，甘草3g，竹叶9g，水煎或研末开水冲服。热象盛者加黄芩、山栀各9克；咽喉红肿较重者加山豆根、射干各9g或板蓝根30g。

方解：表热证是风热伤表、热毒伤津、肺气失宣之证。银花、连翘、薄荷、芥穗具有清热解表、辛凉宣散之功，芦根、竹叶可清热生津，桔梗、牛蒡子、甘草有宣肺利咽之效。全方有辛凉解表、宣肺利热之功。

（2）西药：肌注青霉素，每次160万单位，每日2次，连用数日。肌注安痛定8ml。

3　里热

风寒在表，郁久化热传里，则高烧不退，食欲废绝。可分为热积于肺和热积于肠。

3.1热积于肺高烧不退，灼肺金，耗津液，则呼吸喘粗，鼻端干燥，结膜潮红，舌苔黄，粪干，尿赤，腹围缩小。

（1）中药：清热生津泻火。药用黄连、黄芩、黄柏、栀子各9g，煎汤内服。口干大渴加生石膏30g、知母9g；热盛毒者加银花30g、连翘9g；粪干难下加大黄15g、芒硝60g、枳实9g；尿赤短或尿时有疼痛表现者，加滑石30g、木通9g。

方解：热邪散漫，充斥三焦，热灼肺金。黄芩清肺火、黄连清胃火、黄柏清肾火，栀子通泻三焦火。全方有清热解毒、通泻三焦之功。

（2）西药：青霉素160万单位、链霉素1g，混合肌注，每日2次；口服阿斯匹林3-5g，每日两次，或肌注30%安乃近液10ml，每日2次。

3.2热积于肠粪球干小且带有脓血，肚腹胀满，精神不振，舌苔黄厚，行走无力，卧地不起，高热不退。

（1）中药：便秘期宜清热攻下；泄泻期宜清热解毒，敛阴止泻。

便秘期处方：大黄9g、厚朴15g、枳实9g、芒硝20g，水煎灌服。便秘较轻者去芒硝；体弱气虚者去枳实、厚朴，加甘草6g；粪内带血者加丹皮、赤芍各9g。

便秘后出现泄泻时处方：黄连、黄芩、黄柏、郁金、诃子各9g，白芍12g，水煎灌服。夏季发病者加藿香、香薷各9g；粪内夹有未消化食物者，去诃子、白芍，加麦芽、山楂各25g。

（2）西药：肌注庆大霉素，每次16万单位，每日2次。

4　热极生风

体内积热，病久（大约1-2周）体温虽降至38.5-39.5℃，但津液已亏，真阳不固，真阴不生，阳虚阴脱，导致生风。病猪卧地不起，头颈无力，摇头或有时抽搐，口空嚼多涎，重者牙关紧闭，眼无神，头颈强直，呻吟，神态紊乱。

（1）中药：清热解毒，镇痉除风。生地15g，钩藤、菊花、白芍、板蓝根各9g，栀子、黄芩、连翘、地龙、贝母、茯神、蝉退各6g，全蝎3g，水煎灌服。也可根据热势的发展情况，随证加减。同时可用白酒250ml涂擦背部；或用樟脑酊200ml，涂擦背部及四肢；或者用肥皂一小块，加水半桶，加热水使肥皂溶化，待温后刷洗病猪全身，每日洗2次。

方解：栀子、黄芩、连翘、生地、板蓝根可清热解毒，钩藤、菊花、地龙、全蝎、蝉退、白芍平肝熄风，贝母、茯神化痰安神。全方有清热解毒、镇痉除风的功效。

（2）西药：肌注30%安乃近20ml或安痛定8ml。抽搐痉挛时，肌注盐酸氯丙嗪250mg。

S853.3文献标识码：B

1003-8655（2016）02-0010-02