王 爽（昆明拜尔口腔医院管理有限公司新迎门诊部，云南 昆明 650233）



口腔干燥诱发因素及中西医结合治疗的效果分析

王 爽
（昆明拜尔口腔医院管理有限公司新迎门诊部，云南 昆明 650233）

【摘要】目的 研究口腔干燥诱发因素并探讨中西医结合治疗口腔干燥综合征的临床效果。方法 选取我院2014年1月至2014年10月收治的口腔干燥综合征患者84例，按照时间顺序分为对照组与实验组进行回顾性分析，对照组采用采用传统治疗方法，实验组在传统方法的基础上采用中西医结合治疗方法。结果 实验组总治愈率为95%，对照组总治愈率为81%，实验组与对照组治愈对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗口腔干燥综合征效果显著，具有较高的临床安全性。

【关键词】口腔干燥综合征；中西医结合治疗；维生素

1 口腔干燥综合征常见诱发因素及疾病

通过对临床资料的研究，口腔干燥综合征的诱发因素根据临床表现进行归类划分，可分为4大类因素。①自身机体类诱发因素，包括涎腺发育不全、自身免疫性疾病（原发性干燥综合征、瘤样淋巴上皮病变、原发性泪腺-涎腺萎缩病、继发性泪腺-涎腺萎缩病）、贫血等；②生理年龄阶段性因素，包括更年期口干症（生理性口干症）、老年口干症（体质性口干症）、佩戴可摘义齿后口干症等；③疾病性因素，包括内分泌性疾病（尿崩症、糖尿病）、口腔内感染性疾病、颈椎病、骨质增生、椎间盘退行性病变等；④治疗因素，包括术后口干症、放射性口干症、氧疗与口干症、药源性口干症等。

2 资料与方法

2.1 一般资料：选取我院2014年1月至2014年10月收治的口腔干燥综合征患者84例，均经口腔科与免疫科确诊，其中男性24例，女性60例，年龄39～71岁，平均年龄（54.9±6.4）岁，口干综合征病程4个月～2.7年，平均病程为1.6年，患者体质量为49～81 kg，平均体质量为（53.1 ±8.9）kg。将所有患者随机分为实验组与对照组，其中实验组43例，对照组41例，其中对照组与实验组患者在年龄、性别、病程、体质量、临床症状等方面无明显差异，符合统计学标准（P＜0.05）。

实验样本选择的排除标准为：①患者或家属拒绝参与者；②假性口干患者；③存在口腔黏膜实质性病变患者；④存在严重心、脑、肝、肾及造血系统疾病患者；⑤药物源性口干患者。

2.2 治疗方法：所有患者确诊口干综合征之后，进行详细的口腔检查，排除口腔因素带来的实验干扰。口腔存在问题的患者及时指导治疗，清除患者口腔内不良辅助物、牙结石、无保留价值的牙齿等，并针对性的进行口腔卫生干预。此外，对于对照组患者，采用临床常规治疗方法，给予谷维素、复合维生素B、维生素C、维生素E等口服辅助。实验组则采用中西医结合模式，在给予谷维素、复合维生素B、维生素C、维生素E口服的基础上附加心理护理干预；采用的中医治疗方法包括金因肽口腔用药1喷/天，然后辅以中药口服治疗：地皮骨10 g、麦冬12 g、玄参20 g、女贞子12 g、生地黄15 g、白芍10 g，此为常规患者重要主方；如患者患有便秘，则玄参调整为30 g、生地黄调整为24 g；阴虚火旺者加知母10 g、丹皮10 g；口服方法为水煎分早晚2次，一个疗程14 d。

2.3 观察指标：治疗效果的评价分为四种，即无效、好转、显效与治愈。无任何症状改善为无效；口干感有自觉性缓解，停药1个月复发为好转；临床表现为口干感消失，干性事物下咽，唾液分泌明显增加，3个月以上未复发，为显效；临床症状消失，且停止治疗6个月以上未复发，为治愈。治愈、显效、好转视为治疗有效。选取唾液测量与唾液流率为观察指标。指标的测量程序为：测量前不喝水与吃食物、不吸烟、不刷牙，开始测量时清水漱口，之后以吐出第一次分泌唾液开始计时，测量时间为15 min，测量吐出的唾液总量。速率＜0.25 mL/min为正常，＜0.1 mL/min为极低。

2.4 统计学方法：本文所有统计数据的处理采用SPSS16.0统计软件进行，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

3 结 果

从实验组与对照组的治疗效果来看，对照组41例患者中，治愈5例，显效14例，好转15例，无效7例，治疗有效率为82.93%；实验组43例患者中，治愈12例，显效17例，好转13例，无效1例，治疗有效率为97.67%。在治愈有效层面，实验组与对照组之间的差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

实验组与对照组患者的唾液测量与唾液流率统计结果显示，经过临床常规治疗，对照组唾液流率＜0.25 mL/min的患者12例，唾液分泌总量为（2.97±1.82）mL；实验组患者进故宫中西医结合治疗后，唾液流率＜0.25 mL/min的患者7例，唾液分泌总量为（5.48±1.97）mL。

4 讨 论

口腔干燥综合征是口腔科临床常见疾病之一，包括主观性与客观性两种。从临床资料与临床经验来看，引起口腔干燥综合征的主要因素是口腔感染，口腔感染造成的炎症会引起口腔腺体细胞肿胀，使细菌与炎性细胞聚集成团，进而引起口腔唾液分泌下降，导致口腔干燥［1-3］。口腔干燥的临床治疗方法主要有综合疗法，在西医维生素治疗的基础上，辅以中药调理，此外还有临床研究采用中医外治方法，比如针灸、熏蒸、中医穴位注射等。从本文的研究统计结果来看，采用中西医结合治疗模式的实验组患者的治疗效果（97.67%）明显好于对照组（82.93%），从唾液分泌总量的统计对比结果来看，实验组（5.48±1.97）mL同样明显好于对照组（2.97±1.82）mL。这说明实验组与对照组无论是在治疗效果还是在治疗后的唾液分泌量的比较来看，二者之间的差异使明显的（P＜0.05），具有统计学意义。

从实验结果及分析来看，口腔干燥综合征治疗中，中西医结合疗法能够取得良好疗效，具有临床推广的价值。

参考文献

［1］ 王振宇.口腔干燥综合征临床新发现［J］.中外医疗，2009，28（14）：41.

［2］ 张忠有.分析中药治疗口腔干燥综合征的疗效［J］.中国现代药物应用，2015，9（1）：163.

［3］ 沈晓笑，金实.中西医治疗干燥综合征的进展概述［J］.四川中医，2012，27（10）：156-158.

中图分类号：R276.8

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）17-0196-01